在门诊和住院部，不止一位肺癌患者朋友向我咨询，什么是肺大细胞癌？什么是肺小细胞癌？今天我来解说一下。

一、肺癌分为两大类：

1、第一类是：非小细胞肺癌（NSCLC）

2、第二类是：肺小细胞癌（SCLC）

3、肺大细胞癌（LCC）属于非小细胞肺癌（NSCLC）的一种。

二、肺大细胞癌（LCC）的特点：

1、未分化。

2、不具备小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞状细胞癌、肺多形性癌、肺巨细胞癌、肺梭形细胞癌的组织细胞学特征和免疫组织化学特征。肺大细胞癌是一种排除性诊断，只要不具备以上特征就定义为肺大细胞癌。

3、肺大细胞癌虽然归类在非小细胞肺癌中，但是肺大细胞癌病理类型为未分化，因为其分化差的特点，其恶性程度在非小细胞肺癌中较高，如果分期较晚，则预后往往较差。

4、治疗效果：早发现、早诊断、早治疗，效果好。

5、治疗建议：对于病理结果诊断为肺大细胞癌（LCC）的，建议进行基因检测，寻找治疗靶点，如果找到突变基因，行靶向治疗，效果依然很好。

三、肺小细胞癌（SCLC）的特点：

1、肺小细胞癌属于一种恶性上皮肿瘤，肿瘤细胞很小、胞质很少、核染色质呈细颗粒状、没有核仁或者是核仁不明显，核分裂象多，常常见坏死。

2、肺小细胞癌恶性程度高、生长快、转移早、预后差。

3、治疗效果：很早期的肺小细胞癌手术治疗很重要，效果依然很好，但是肺小细胞癌早期诊断存在一些困难，肺小细胞癌发病率占肺癌15%到20%左右，相对少见。分期晚的肺小细胞癌预后较差，可以行化疗、放疗及免疫治疗。

4、治疗建议：对于肺小细胞癌早发现是救命的法宝，基因检测很难找到突变基因，就目前的治疗情况来看，靶向治疗在肺小细胞癌治疗中不占优势。