国家医保局表示，要通过全国价格联动，从而引导企业合理下调试剂价格。那么此次医疗服务价格调整对民营医疗机构会有影响吗？

来源：诊锁界

编辑：棂星

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医疗服务价格，尤其是检查检验项目的价格，在不同地区和医疗机构之间存在较大差异。各地医保政策不同，医保支付标准和报销比例也会有所差别。

有些地区医保资金充裕，对医疗机构的财政补贴相对充裕，医疗机构在制定检查检验价格时可能会相对宽松，患者自付部分相对较少；而有些地区医保资金紧张，补贴有限，医疗机构为了维持运营，可能会提高检查检验项目价格。

“以血栓弹力图试验为例，有的地方360元/次，有的地方只要100元/次，相差好几倍。”国家医保局有关负责人介绍，这背后的原因主要是一些检验试剂或设备的采购成本虚高，导致“一地区一价”“一方法一价”。

11月8日，国家医保局统一部署各省开展医疗服务价格规范治理的情况，给出价格“锚点”，助推合理降价。

指出此举旨在推动一些量大价高的检查检验项目合理下调价格，以进一步减轻患者看病就医的负担，并推进各省间检查检验价格的相对均衡。

医保部门聚焦地区价格差异大、采购成本差异大、费用占比高的检验项目，并选取血栓弹力图试验、糖化血红蛋白测定（诊断糖尿病及其控制情况）、B型钠尿肽测定和N端B型钠尿肽前体测定（诊断心衰及其治疗效果）这4个检验项目，作为第一批进行价格规范治理的对象。以清远市为例，其实施范围为全市所有公立医疗机构，非公立医保定点医疗机构参照执行，对于那些没有医保统筹基金结算的非公立医保定点医疗机构，它们的医疗服务价格将不受政府的直接干预，而是由市场供需关系来决定。

截至目前，全国31个省均已发文下调这些项目的价格，其中上海、江西、青海等省份已率先执行。

初步测算显示，涉及的医疗服务项目平均每个降价超过40元。

医疗服务价格调整有什么影响？

非公立医保定点医疗机构的部分量大价高的检查检验项目价格可能会受到规范治理的影响。国家医保局根据集采降价情况、不同地区价格比较等，分析检验项目的试剂、设备采购成本，提供价格治理的参考锚点。现行价格高于预期目标价的，可能会下调至目标价附近，部分省份可根据自身情况上下浮动确定实际执行价格。

例如，若之前某项检查检验项目收费 200 元，新政策目标价为 150 元，若不降低成本，利润空间将被压缩。倘若仍想维持患者自付部分不变，总收入就会减少 ，若患者量较大，整体收入的减少幅度将十分显著。但为了保持利润不降低价格，患者自付费用增加，又可能导致部分患者选择放弃该项检查或转向价格更低的公立医疗机构。

政策推动的价格调整会在整个医疗行业形成新的价格标杆，竞争也可能随之而来。

以往医疗服务收入是非公医疗机构的主要收入来源之一。检查检验项目作为医疗服务的重要组成部分，需求量比较大，有一定的市场需求，是获取利润的重要途径。相较于其他医疗服务项目，检查检验项目的成本控制相对容易且定价往往具有一定的灵活性。非公医疗机构一般都是根据市场需求、成本投入和竞争态势等因素，制定检查检验项目的收费标准。

所以，即使非公立医保定点医疗机构有一定自主定价权，但在市场竞争压力下，也需要参考新的价格体系来制定合理价格。若不及时根据市场水平进行调整，可能会在市场中处于孤立地位，难以吸引患者和获得市场份额。加强采购成本管理成为关键，若能将试剂、设备采购成本降低，则能在新价格下保持竞争力，否则可能面临亏损或难以持续运营。

扬长避短，挑战中谋发展

虽然迎来了一定的挑战，但是我们要清楚，从长远角度出发民营医疗机构更应该重视的是品牌建设。特别是在价格规范治理的背景下，品牌的价值更加凸显。加大对医护人员培训的投入，提高医疗服务的专业性和人文关怀。医护人员可以花更多时间与患者沟通，详细解释检查检验结果，增强患者对医疗服务的满意度，通过持续提供高质量、安全可靠的医疗服务等等来树立良好的口碑。

充分利用民营医疗机构的灵活性，持续打造并推进特色服务。针对一些高端体检需求，打造个性化的检查套餐，包括基因检测、深度健康评估等特色项目，并结合专业的健康管理咨询服务。对于有特殊需求的患者，如工作繁忙的商务人士或患有慢性疾病需要长期跟踪检查的患者，提供上门取样、快速报告解读、线上医疗咨询等增值服务，通过这些差异化服务吸引那些对服务质量和个性化有较高要求的患者群体，从而在市场中找到新的发展空间。

同时积极拓展多元化业务领域。拓展健康管理业务，如开展企业员工健康体检、健康管理咨询、慢性病预防与干预项目等。通过为患者提供从疾病预防到诊断治疗的全周期服务，增加收入来源的多样性。目前市面上也有与当地多家企业签订员工健康管理服务协议，为员工提供定期体检、健康讲座、运动指导等服务的模式。

在积极应对挑战、寻求发展新路径的征程中，民营医疗机构需要将理论落实到实践中，在这其中已经有不少优秀的代表。如佛山复星禅诚医。作为全国排名前列的民营三甲医院，在打造特色服务方面，拥有 “禅医三宝”（脊柱骨科、泌尿外科、妇儿中心）等重点专科作为特色核心，还设立了荟萃全国中医名家的国医馆、中医科等，形成了集疾病诊疗、科研教学、保健调理、医养结合于一体的中医药特色服。

同时结合医师、护士、健康管理师、注册营养师、运动康复师 “五师联合共管” 等先进服务模式，为患者提供了全面且个性化的健康管理方案，满足了患者对慢性疾病长期跟踪检查和管理的需求。

图源： 达茵宁语

在拓展多元化业务方面，除了传统的医疗服务，佛山复星禅诚医院还设立了大健康医院，旗下包含玉兰荟高端健康俱乐部为会员提供定制化健康服务方案、举办高端社交活动和健康旅游服务；健康管理中心有全面体检服务、检后健康管理和企业健康管理服务；Alma 激光美容中心具备先进美容技术、可制定个性化美容方案且提供术后护理服务。

通过这些丰富多样的业务拓展，实现了从传统疾病治疗到全面健康管理、美容保健等多元化业务领域的成功跨越，为患者和客户提供了更广泛、更优质的健康服务。凭借丰富的特色服务及多元化业务布局，抗风险能力上升，保障实际营收，实现持续、稳健的发展运营。

图源： 佛山复星禅诚医院

11月8日，民政部、商务部等24个部门联合印发《关于进一步促进养老服务消费 提升老年人生活品质的若干措施》，构建一刻钟养老服务消费圈。

结合社会老龄化趋势，也可以考虑积极探索医养结合和康复服务领域。可以在医院内部设立康复中心，为术后患者或老年患者提供专业的康复治疗服务；或者与养老机构合作，开展医养结合服务，为老年人提供医疗保健、日常护理、康复治疗等一站式服务。

这种多元化的业务拓展可以使民营医疗机构更好地适应市场变化，降低对单一检查检验业务的依赖，提高抗风险能力。随着国家政策的持续引导以及社会对高质量医疗服务需求的不断增长，民营医疗机构作为医疗卫生体系中不可或缺的力量，只要紧跟时代步伐，勇于创新，就一定能在挑战中抓住机遇，实现更高质量的发展。

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