【组成】半夏洗,半升(12g)黄芩 干姜 人参各三两(各9g)黄连一两(3g)大枣擘,十二枚(12枚)甘草炙,三两(9g)

【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,日三服(现代用法:水煎服)。

【功效】平调寒热,消痞散结。

【主治】寒热错杂之痞证。心下痞满,但满不痛,呕吐,肠鸣下利,食欲不振,舌淡苔薄黄腻,脉濡或数。

【制方原理】本方原治小柴胡汤因误下而成的痞证。邪在少阳,应予和解,如误用下药,徒伤中阳,寒从中生,少阳邪热乘虚内陷,以致寒热错杂而成痞证。心下即指胃脘;痞,指气机塞滞,满而不痛,按之软。因中焦虚寒,升降失常,胃气不降则呕吐，脾气不升则下利。本方证病机为脾胃,寒热互结,升降失常。治宜补其不足,调其寒热，开其结滞,复其升降。

方中半夏辛温,善能散结消痞,和胃降逆,为君药。干姜辛热,温中散寒,助半夏温胃消痞;黄连、黄芩苦寒泻热开痞,均为臣药,君臣相合,平调寒热,辛开苦降。人参、大枣、甘草,健脾益气,补虚和中,共为佐药。炙甘草调和诸药,兼为使药。七味相合，使寒热得除,气机得畅,升降复常,痞、呕、利等症自愈。

制方特点:寒热并用以和其阴阳,辛苦合用以复其升降,补泻兼施以调其虚实。

【临床应用】

1.用方要点 本方为治疗中虚寒热错杂痞证之要方。以心下痞满,呕吐,肠鸣下利,舌淡苔薄黄腻为使用依据。本方有清热除湿化痰,开降气机消痞等多种功用,还可用于湿热或痰热中阻等引起的以痞满呕逆为主症的一类病证。

2.临证加减 热多寒少以芩、连为主,或加栀子、蒲公英清热泻火;寒多热少重用干姜；中气不虚,舌苔白腻者,去人参、大枣,加厚朴、苍术以行气燥湿;气机结滞较甚，痞满不除,加枳实、生姜以开结散滞;兼有食积,加神曲、焦槟榔以消食化积;脘胀腹痛,加延胡索、川袜子行气活血止痛。

3.现代运用 多用于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎、神经性呕吐、肠易数综合征、慢性肝炎、慢性胆囊炎、妊娠恶阻、口腔溃疡、幽门螺杆菌阳性等证属寒热错杂、肠胃不和者。

4.使用注意 脾胃阴虑证者忌用。

（内容摘自谢鸣主编的方剂学教材）

半夏泻心汤歌诀：

半夏泻心黄连芩 干姜草枣人参行

辛开苦降消痞满 治在调阳又和阴