九味羌活汤歌诀：

九味羌活用防风，

细辛苍芷与川芎，

黄芩生地同甘草，

发汗祛湿可见功。

【组成】 羌活（10克） 防风（6克） 苍术（6克） 细辛（2克） 川芎（3克） 白芷（3克） 生地黄（3克） 黄芩（3克） 甘草（3克（注：原书未标记剂量）

【用法】㕮咀（fǔ jǔ），水煎服。若急汗热服，以羹粥投入；若缓汗温服，而不用汤投之也。

【功效】发汗祛湿，兼清里热。

【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白，脉浮者。

【制方原理】 本方所主乃外感风寒湿邪，兼有内热所致。风寒湿邪束于肌表，皮毛闭塞，阳气不得外达，故恶寒发热，无汗头痛。寒湿伤于经络，气血运行不畅，故肢体酸楚疼痛。里有蕴热，故见口苦微渴；苔白、脉浮为邪犹在表。本证病机为外感风寒湿邪，邪束肌表，滞于经络，阳郁蕴热。治宜发汗以祛风散寒除湿，行气活血以通络止痛，兼清里热。

方中羌活辛温芳香，主入太阳，上行发散，尤善祛除在表之风寒湿邪，故为君药。防风兼入厥阴，尤能散一身之风；苍术主入太阴，除湿力强，此二味助羌活以发汗除风湿，合为臣药。细辛主入少阴，散寒通络，尤能止痛；白芷主入阳明，祛风散寒，兼能宣痹；川芎主入少阳，祛风而能行气活血；此三味合助君臣祛风散寒除湿以除表邪，通经活络以止疼痛，皆为佐药。黄芩、生地清泄里热，兼制辛温香燥以防助热伤津，亦为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。诸药相合，共奏发汗祛湿，宣痹止痛，兼清里热之功。

制方特点：辛温升散与寒凉清热药配伍，升而不峻，寒而不滞；药备六经，通治四时，权便活法。

《医学入门》亦载九味独活汤，药物组成与本方基本相同，唯药量有所增加，并加入生姜三片，大枣二枚，葱白三茎，以加强通阳解表之力，临证可酌情使用。

【临床应用】

1、用方要点 本方为四时感冒风寒湿邪的通用方，但以外感风寒湿之表实无汗而兼有里热者最宜。临证当以恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴为使用依据。

2、临证加减 根据受邪经络和风寒湿邪之偏颇，调整方中药味。无口苦口渴，或苔白腻厚者，去黄芩、生地，或重用苍术，加枳壳、厚朴之类，以增强行气化湿之力。

3、现代运用 主要用于感冒、流感，加减后还常用于风湿性关节炎、急性荨麻疹、坐骨神经痛等病。

4、使用注意 风热表证、里热亢盛以及阴虚内热者不宜使用。

（内容摘自谢鸣主编的《方剂学》教材）