医生，我两月前心脏因冠心病植入支架了，现在能不能做磁共振呀，能不能用微波炉呀？
刁主任，我们病区有个病人考虑急性脑梗死，他心脏植入两枚支架，请问能不能做头颅磁共振（MR）呀？
在我们平时的临床工作过程中，经常会听到患者朋友甚至医生问我们上面的问题，或者类似的问题，今天我们就来聊一聊支架术后到底能不能进行磁共振检查。
早在2010年同步发表在Circulation和JACC上的心脏核磁专家共识，是由ACCF、ACR、AHA、NASCI、SCMR五个世界权威机构共同撰写的心脏核磁权威共识，既包括了3家心血管权威机构，又有2家影像学权威机构。在这个共识中专门提到了心脏、外周等各种植入物的核磁安全性问题，我们可以看看他们的建议。
朋友们，我们知道，我们现在的冠脉和外周血管支架都是弱磁性或者无磁性材料制作的。
无磁性材料无磁性材料是指特殊不锈钢（36L）、钴铬合金、钛、钛合金、镍钛合金等材料，这也是目前制作支架的主要材料，这些在磁场中并不会受力，也不会有磁场所致的热效应，因此在植入支架的当时就可以进行核磁检查。
弱磁性材料在磁场中会受力并升温，但是十分微小，基本上不会造成任何影响。2012年发表在Journal of MRI上的一篇文章专门研究了普通不锈钢支架在3.0T磁场中所受的影响，最终得出结论：该不锈钢支架在3.0T核磁检查中受到的最大力为0.18mN，比这个支架收到的重力（0.28mN）还要小，如果我换个姿势睡觉不会导致支架移位的话，核磁检查更不会。
而关于升温的影响，目前的研究发现不锈钢支架在核磁检查中升温不超过1℃，根本没有担心的必要。因此，共识中建议对于对于弱磁性支架，在植入6-8周后（新生内膜对支架的固定），进行核磁检查也是没有问题的。
如果还不放心的话，有人研究了植入冠脉支架的病人行核磁检查会不会对远期预后造成影响，目前得出的结论是：相比在支架植入后没有进行核磁检查的患者，进行过核磁检查的患者无论是短期不良事件率还是长期不良事件率都没有增加。
目前就连2010专家共识里认为的弱磁性支架在植入6-8周后进行核磁检查的建议，也有很多研究认为没有必要。
★ 因此 ★
不管是从最早的普通不锈钢支架还是现在各种无磁性的支架，对于冠脉和外周血管支架来说，MRI是完全安全的，如果不放心的话可以将检查推迟至植入后6-8周，但植入冠脉或外周血管支架绝不是MRI的禁忌症。
科普内容来源于课本和网络，感谢好医术心学院。
最后给大家推荐一个网站http://www.mrisafety.com，上面有各类植入装置的核磁安全信息，可以随时查询。
大家好，我是刁军医生，希望我在这里分享的所学所知可以为大家的健康提供帮助。
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