趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证并治第十九

论一首，脉证一条，方四首。

方四首，徐镕本作五首，并数藜芦甘草汤未见之方也。

此篇合运动器病、睾丸炎、蛔虫病为一篇，最为不类。

魏氏云：仲景叙男子杂症，因收罗细碎，诸篇未及者历言之。

1.师曰：病趺蹶，其人但能前，不能却，刺踹入二寸，此太阳经伤也。

趺，徐氏、沈氏、《金鉴》本并作“跌”，是。

丹波氏云：杨子“方言”，“趺，蹶”也，《说文》“蹶也”。程云：“趺，足背也。趺蹶即痹厥之意”，恐非。《金鉴》云：“证、刺俱未详，必有缺文，不释”，此说近是。

徐氏云：人身阳明脉络在前，太阳脉络在后，故阳明气旺无病，则能前步，太阳气旺无病，则能后移，今倾跌之后，致蹶而不能如平人，能前步，不能后却，必须刺腨肠入二寸。盖腨肠者，太阳脉之所过，邪聚于太阳脉之合阳、承筋间，故必刺而泻之。谓伤止在太阳经也，然太阳经甚多，而必刺腨肠者，盖腨肠即小腿肚，本属阳明，太阳脉过此，故刺之，使太阳与阳明之气相通，则前后如意耳。

周氏云：腨名承筋，在上股起肉处，脚跟上七寸，踹之中陷者是，法不可刺，或刺转深，遂伤其经，以致能前而不能却，此仲景自注已详。

渊雷案：

跌蹶为病名，能前不能却为跌蹶之证候，太阳经伤为其原因，此原文之可知者。“刺腨入二寸”句，则有疑义。徐意谓此病当刺腨入二寸，其穴则合阳、承筋也，他注家多从徐说，惟周氏反之，谓此病因误刺踹，深及二寸，伤其太阳经所致。

今案经文但云腨，何以知是合阳、承筋？依针法，合阳可入五分，承筋为禁针之穴，更无刺入二寸之理。腨肠部自委中至跗阳六穴，大抵主转筋、痔漏、带下等病，无主治跌蹶者。且《伤寒》、《金匮》中设为问答，及称“师曰”者，皆脉经家、后世家言，但作空论，不出治法。以是考之，则周注为是，惟以文气论，“刺腨”上仍有缺文耳。