四六、太阴湿温，气分痹郁而哕者（俗名为呃），宣痹汤主之。

上焦清阳 郁，亦能致哕，治法故以轻宣肺痹为主。所谓痹证，麻木不仁，不通之意，在于肺气闭阻，宣肺为上，但是为何肺气闭阻会导致哕呢？肺主气，通调百脉，所以肺气是会影响脾胃之气，心气、肝气，肾气的。

宣痹汤（苦辛通法）

枇杷叶（二钱） 郁金（一钱五分） 射干（一钱） 白通草（一钱） 香豆豉（一钱五分）

四七、太阴湿温喘促者，千金苇茎汤加杏仁、滑石主之。

《金匮》谓喘在上焦，其息促。太阴湿蒸为痰，喘息不宁，故以苇茎汤轻宣肺气，加杏仁、滑石利窍而逐热饮。若寒饮喘咳者，治属饮家，不在此例。单纯的肺气郁闭的喘，而且是由于湿温引起，应当利湿宣肺平喘。

千金苇茎汤加滑石杏仁汤（辛淡法）

苇茎（五钱） 薏苡仁（五钱） 桃仁（二钱） 冬瓜仁（二钱） 滑石（三钱） 杏仁（三钱）

水八杯，煮取三杯，分三次服。

四八、《金匮》谓太阳中 ，身热疼痛而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂汤主之。

此热少湿多，阳郁致病之方法也。瓜蒂涌吐其邪，暑湿俱解，而清阳复辟矣。阳郁说的非常准确，外邪是湿，有没有暑不好说，但是湿是外湿，郁阳于内，按理可以发汗而解，但是用瓜蒂汤也是一种选择。

四九、寒湿伤阳，形寒脉缓，舌淡，或白滑不渴，经络拘束，桂枝姜附汤主之。

载寒湿，所以互证湿温也。按寒湿伤表阳中经络之证，《金匮》论之甚详，兹不备录。独采叶案一条，以见湿寒、湿温不可混也。形寒脉缓，舌白不渴，而经络拘束，全系寒证，

寒湿不属于温病，伤寒论中已经说的比较清楚了，形寒脉缓，缓者和风寒脉紧者相区别，此处温阳化湿为主为主，也有解表的功效。

桂枝姜附汤（苦辛热法）

桂枝（六钱） 干姜（三钱） 白术（生，三钱） 熟附子（三钱）

水五杯，煮取二杯，渣再煮一杯服。