是的，同型半胱氨酸高，脑中风风险增加到 4.2 倍。

调整饮食、改变生活方式是基础治疗

1.多吃绿叶蔬菜、水果、糙米、全麦食品等粗粮；

2.每日饮用低脂牛奶或低脂酸奶 300 克；

3.少吃油，不吃肥肉，避免油炸食品；

4.瘦肉每日 40～75 克，水产每日 40～75 克，蛋类每日 40～50 克；

5.每周吃 5 次豆类，每次约 50 克；

6.每月吃 2～3 次动物内脏，每次约 25 克；

7.限制饮酒，一天饮用的酒精量男性不要超过 25 克（即啤酒 750 mL、或葡萄酒 250 mL、或高度白酒 1 两）、女性不要超过 15 克。

8.戒烟；

9.适当参加体育运动，可以采取有氧运动和阻力训练相结合的方式改善身体机能。

三个药物可选

1.叶酸，0.8 mg/d

2.维生素 B12或甲钴胺

3.维生素 B6，2.8 mg/d。

精准治疗（根据 MTHFR、MTRR 基因的多态性）

1.非基因突变，缺什么补充什么

2.MTHFR C677T位点TT基因型，补充活性叶酸

3.MTRR A66G位点GG 基因型，补充维生素 B12或甲钻胺

4.CBS基因突变，补充维生素 B6

田建卿，医学博士，擅长打理“内分泌的那些事儿”。