司美格鲁肽是一种新型的抗糖尿病药物，也是一种有效的减肥药物。它是一种模拟人体内的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的药物，可以刺激胰岛素的分泌，降低血糖，同时也可以延缓胃的排空，抑制食欲，减少食物的摄入，从而达到减轻体重的目的。

司美格鲁肽有两种给药方式，一种是每周一次的皮下注射，另一种是每天一次的口服片剂。目前，司美格鲁肽已经在多个国家和地区获得批准，用于治疗2型糖尿病和肥胖症。

司美格鲁肽虽然有很多优点，但并不是所有人都可以使用。司美格鲁肽有一些严重的禁忌症和副作用，如果不注意，可能会给身体带来危害。下面，我们就来看看司美格鲁肽的禁忌症有哪些，以及这些人群为什么不能使用司美格鲁肽。

司美格鲁肽的最大禁忌症就是有甲状腺髓质癌（MTC）或多发性内分泌肿瘤症候群（MEN2）的人。这是因为司美格鲁肽可能会刺激甲状腺的C细胞，导致甲状腺C细胞肿瘤的发生或恶化 。

甲状腺髓质癌是一种罕见的甲状腺癌，占所有甲状腺癌的5%左右。它是由甲状腺的C细胞（也叫副甲状腺素细胞）增生或恶变引起的。甲状腺髓质癌的治疗主要是手术切除，但是预后不佳，5年生存率只有50%左右。

多发性内分泌肿瘤症候群是一种遗传性的内分泌系统疾病，主要表现为多个内分泌腺同时或先后发生良性或恶性的肿瘤。

司美格鲁肽的另一个常见的禁忌症是有严重的胃肠道疾病或胰腺炎的人。这是因为司美格鲁肽会延缓胃的排空，增加胃肠道的压力，引起胃肠道的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛等。这些不良反应可能会导致脱水、电解质紊乱、肾功能损伤等。

另外，司美格鲁肽也可能会诱发或加重胰腺炎，表现为剧烈的腹痛、发热、恶心、呕吐等。胰腺炎是一种危及生命的炎症性疾病，如果不及时治疗，可能会引起胰腺坏死、感染、出血、休克等严重并发症 。

司美格鲁肽的第三个禁忌症是有严重的心脏病或肾脏病的人。这是因为司美格鲁肽虽然对心血管系统有一定的保护作用，但是对于已经有心脏病的人，可能会增加心律失常、心力衰竭、心肌梗死等的风险。

司美格鲁肽也会影响肾脏的功能，对于已经有肾脏病的人，可能会加重肾脏的损伤，导致肾衰竭、尿毒症等的发生 。

司美格鲁肽的第四个禁忌症是怀孕或哺乳期的妇女。这是因为司美格鲁肽对于胎儿和婴儿的安全性尚未明确，可能会影响胎儿的发育或婴儿的生长。司美格鲁肽也可能会通过母乳传给婴儿，造成不良影响 。

司美格鲁肽的第五个禁忌症是过敏于司美格鲁肽或其成分的人。这是因为司美格鲁肽可能会引起过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀、低血压等。过敏反应可能会危及生命，需要立即停止使用司美格鲁肽，并寻求医疗救助 。

以上就是司美格鲁肽的禁忌症的介绍，希望对你有所帮助。

司美格鲁肽是一种有效的抗糖尿病和减肥的药物，但是并不是所有人都适合使用。在使用司美格鲁肽之前，你应该先咨询你的医生，了解你是否有司美格鲁肽的禁忌症，以及你是否可以安全地使用司美格鲁肽。

如果你有任何疑问或不适，你应该及时与你的医生沟通，遵循医嘱，合理用药，以保证你的健康。