大家好，我是北京妇产医院中医科主任杨维。最近收到了很多朋友的咨询，询问在进行宫颈癌筛查时，如果 HPV 和 TCT 检测结果不一致，应该以哪个结果为主？根据我多年的临床经验得出了以下结论，希望对大家有所帮助。

首先，让我们了解一下 HPV 和 TCT 的概念。HPV 是人类乳头瘤病毒的缩写，它是宫颈癌的主要致病病毒。而 TCT 则是一种宫颈癌筛查方法，通过检查宫颈上皮细胞的形态和数量，来判断是否存在癌前病变或宫颈癌。

HPV和TCT是两种不同的检查方法。HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，而TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。也就是说，HPV是查原因，TCT是看结果。

当 HPV 和 TCT 检测结果不一致时，您应该咨询具体给您看诊的医生，首先我们看这个结果要区分以下这几点:

1. HPV检测结果阴性，TCT检测结果阴性，这种情况说明你当前没有感染HPV病毒，但是并不代表之前没有感染过，只是说明现在没有细胞异常，属于正常范围内。还是建议1-2年定期检查。

2. HPV检测结果阴性，TCT检测结果异常，这种情况说明你当前没有感染HPV病毒，但存在细胞异常，需要进一步检查和治疗，因为细胞异常有好几种可能性，需要继续检查，找原因。

3. HPV检测结果阳性，TCT检测结果阴性，这种情况说明你当前感染了HPV病毒，但没有细胞异常，这种情况也要具体去看HPV是哪一种类型，如果是高危型，也需要继续观察，即时复诊。

4. HPV检测结果阳性，TCT检测结果异常，这种情况说明你当前感染了HPV病毒，且存在细胞异常，需要进一步检查和治疗。建议尽早去医院就诊。这种情况就不能在忽视了，要根据hpv型号和具体情况来看。

5. HPV检测结果未检出，TCT检测结果异常。这种情况说明你可能存在细胞异常，但目前未检测出HPV病毒。因为hpv是有很多分型的，并不是每一种hpv都可以检查出来，建议进一步检查和治疗。

6. HPV检测结果未检出，TCT检测结果阴性，这种情况说明你当前没有感染HPV病毒，或者感染了hpv没有查出来，但是需要注意的是没有细胞异常，属于正常范围内。建议定期复查。

但是，最终的决策取决于您的具体情况。您的医生会根据您的年龄、医疗史、家族史以及其他相关因素来为您制定适当的随访计划。因此，如果您有任何疑问或担忧，请务必咨询您的医生。

总之，宫颈癌筛查是一项重要的健康检查，可以帮助及早发现宫颈癌前病变和宫颈癌。如果您的 HPV 和 TCT 检测结果不一致，或者有任何疑问都可以给我留言，在工作不忙的时候，我会尽我所能帮助大家，给大家回复，感谢每一位好朋友的观看，喜欢的朋友点点小红心支持一下，创作不易，分享出去让更多的朋友看到。#