在很多人的认知里，降压药需要吃一辈子，一旦用上了就不能停，从某些方面来说，这种认知是正确的，降压药确实不能随便停，甚至不能随便减量。但对于中医来说，这是可以改变的。

中医认为，血压升高其实是一种身体的自我调节，这是内脏阴阳失调的结果，而不是原因，如果能找到原因，对症处置，就能把血压稳定下来，不用长期服药。

但高血压的形成原因很复杂，我之前跟大家讲过“肝阳上亢”“痰瘀互结”引起的高血压，其实，还有一种也很常见，那就是“肝郁气滞”。

之前有一位47岁的患者周先生，高血压5年，血压时好时坏，有一次因为琐事跟家里人吵架受了点刺激，老是感觉头晕眼花，心悸，失眠，烦躁不安，加上工作压力大，血压直接升高到172/108。

深入了解患者症状，得知他口干口苦，夜不能寐，做梦多，性格急躁，眼中有红血丝，大便干，尿黄，舌红苔黄。

了解原委后，开方：柴胡、白芍、川芎、枳壳、香附、黄芩、黄连、夏枯草、栀子、龙胆草、甘草。

结果呢？患者服用7天，头晕眼花、心悸等症状减轻，晚上睡觉也踏实不少；结合症状变化调整方子，还加入了生地滋阴，继续服用一段时间后，各种不适的症状消失，血压也稳定在正常范围内。随访，未复发。

这个患者复诊的时候，极为惊讶，本来只是想缓解头晕、失眠心悸这些症状的，没想到血压也稳定了。

这究竟是为什么呢？

其实啊很好理解，这个患者的病机就在于肝郁气滞、化火生热。

肝郁气滞，气血运行受阻，就会抬高血压以催动血液流动。化火生热，患者就会出现口干口苦、便干、尿黄、眼睛红的症状，肝火还会上扰神志，所以还会出现失眠多梦、心悸。

想要彻底化解问题，就要疏肝解郁、清肝降火、清热除烦。

我的用药思路是什么呢？

柴胡、香附、枳壳用来疏肝理气，调和气血，能缓解肝郁气滞症状；白芍、川芎能够养血活血；龙胆草清肝泻火；黄芩、黄连、夏枯草、栀子清热除烦；最后再用甘草调和药性。

其实，我把自己的一些经验分享出来，就是想让患者能有更深刻认识，对于一部分高血压的形成原因，能有更好的体会。哪怕是只能做到这些，我的这番功夫就没有白费！