膝关节骨性关节炎,俗称“老寒腿”,是一种常见的“中老年病”。
最主要的症状就是疼痛,上下楼梯疼,走路疼,甚至半夜疼。
这个病跟年纪、体重超标、身上受过伤、关节用得太狠、身体代谢问题,甚至遗传因素都有关系。
尤其在咱们国家,50岁高发,60岁以上的人有一半可能会得这个病,到了75岁以上,发病率更是高达80%。
得了这个病,时间长了除了会疼痛、关节僵硬肿胀,严重的还可能肌肉萎缩、关节变形,最后连蹲下、伸直腿,甚至走路都困难。
特别是晚期的膝关节骨性关节炎,导致残疾的比例能高达53%,是许多50岁以上人群丧失劳动能力的主要原因之一。
正常的膝关节里,内侧承受的压力要比外侧多(内侧占60%,外侧占40%),这就意味着膝关节的内侧更容易磨损,也更容易出现内翻现象。所以,大部分都是内翻畸形。
一旦膝盖有了内翻的问题,内侧软骨受到的压力就会增大,超出承受范围就开始磨损。然后磨损又会引起疼痛,就不敢动,肌肉萎缩,关节无力,继续加重磨损,进而形成一个恶性循环。
也就是“软骨磨损-膝内翻-疼痛”的过程,最终会导致膝关节内侧骨关节炎,越来越疼。
如果不及时处理,打断这个恶性循环,很快膝关节的外侧也会受到影响,最终整个膝关节都会发展成骨关节炎。
那么就没办法了吗?只能手术吗?
当然不是,只要抓住治疗“黄金期”,完全可以缓解甚至逆转关节炎。
我是北京中医医院疼痛科李树明主任医师。