随着不健康的生活方式以及健康体检的增多，发现颈动脉斑块的人也是越来越多。北京曾经做过一个调查，检查了1600多名50岁以上的人，结果颈动脉斑块的检出率在49%。

脑梗死是颈动脉斑块最严重的后果。所有的脑梗死里面和颈动脉斑块有关的占25%-30%。

颈动脉斑块是如何危害我们生命的？

颈动脉斑块也就是长在颈动脉的动脉粥样硬化斑块。如果将人体的动脉看作水管，动脉粥样硬化斑块就像水管里的各种污垢，在日积月累之下沉积在水管的管壁之上，时间越久污垢越厚，最终会引起血管壁狭窄甚至堵塞。

颈动脉的主要作用是向脑部供应血液，如果颈动脉狭窄或闭塞了，就会发生长期的慢性脑供血不足，引起头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部和/或肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。

但上述这种情况还不是最可怕的。因为在斑块逐渐增长、颈动脉逐渐狭窄的过程中，出现一侧颈动脉堵塞，可以由对侧颈动脉，以及双侧椎动脉进行代偿，并且也会有侧枝循环，代偿供血，有时可能部分甚至完全替代原有血管的功能。所以一些患者在做血管造影检查时发现某一根颈动脉血管完全闭塞了，但患者却没有不舒服感觉。

那么什么是最可怕的？对于已经形成粥样斑块的颈动脉而言，最可怕的是急性血栓形成。如果在很短的时间内斑块及其附近形成了血栓并且造成颈动脉严重狭窄甚至完全闭塞，附近的血管根本来不及替代其供应血液，就会导致脑部严重缺血、坏死，这就发生急性脑梗死了！

简单地讲，颈动脉斑块的危害与斑块的位置、形状和性质的关系密切。如果一个斑块比较小，附着在血管壁上不掉落，或者是外皮很厚、很坚固（好像一个皮厚馅小的饺子），表面光滑且不容易破裂，这样的斑块的危害就比较小；如果斑块不稳定容易脱落，或者斑块像是皮薄馅大的饺子类型的易损斑块，这样的斑块就具有很大的潜在风险，只要斑块突然破裂或脱落，就会迅速形成血栓并将该部位的血管完全闭塞，就会形成急性脑梗死。

如何判断稳定斑块和不稳定斑块？

综上所述，是稳定斑块还是不稳定斑块，就成了大家关注的焦点。通常超声报告上不会明说，是稳定斑块还是不稳定斑块。因为斑块稳定不稳定不好讲，除了斑块本身客观因素决定外，还跟患者因素有关。

患者因素：

斑块本身的因素：

另外，通常来说硬斑块相对稳定，软斑块相对不稳定。但是也不是绝对的，硬斑块是里面钙化比较多，但是如果钙化位置不对，在斑块表面，分布也不均匀，这种硬斑块也不一定就是稳定的斑块。因此，对于确诊了颈动脉斑块的人，无论是硬斑块还是软斑块，血压、血脂这些还是要控制好。

那么如何防治颈动脉斑块？

颈动脉斑块的形成与很多的危险因素有关，有些是可以通过人为干预的，比如高血压、糖尿病、血脂异常；有些是没办法干预的，比如年龄的增大，性别。

首先，对危险因素的干预以及健康的生活方式都是不可缺少的。颈动脉斑块和脑卒中跟高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟和饮酒、重油重盐饮食、熬夜、肥胖、缺乏运动、等因素密切相关。所以，改善生活方式，控制这些危险因素，形成健康的生活习惯，可以一定程度上避免血液中胆固醇太高，减少形成斑块的原料，还可以保护血管内皮的完整性，减少胆固醇进入血管内皮下面的机会。

其次，定期健康体检，尤其是高危人群。随着社会老龄化进程的加快，我国颈动脉斑块更加常见，约有1/3的成年人颈动脉都存在斑块，且颈动脉斑块的发病几率，会随着年龄的增长而升高。特别是患有心脑血管疾病、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病的患者，都是颈动脉斑块发病的高危人群，要注意定期做彩超检查。

三是，有必要服用药物的患者，一定要听医生的话，按照医生的要求长期准确的服用药物，降低降低颈动脉生成新斑块的几率，斑块破裂或脱落后局部形成血栓的风险，并且定期检查。

如果做到上述三点，肯定会大大降低发生脑梗死、脑卒中的风险。

颈动脉致狭窄超过70%或狭窄50%但伴有临床症状的患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上，所以建议应考虑采取手术治疗。

当颈动脉狭窄完全闭塞的时候，此时应该尽快手术治疗，而完全闭塞的情况下，是不可以再进行剥脱及支架，应该进行脑血管搭桥治疗。

总而言之，并非所有的斑块都是致命的，不能一概而论，发现斑块不需要如临大敌，也不要忽视，不去管它。

大家发现颈动脉斑块一定要找专业的医生进行评估后，遵医嘱，选择适当的应对策略，做好防治工作，这样才能最大限度的减少脑梗死的发生。

免责声明：

本文部分资料来源于网络，如有侵权，请联系编辑删除。

文章目的是提供一般的健康科普信息，仅供参考，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。