近日，获国家卫生健康委批准，国家癌症中心基于肿瘤登记及随访监测最新数据，在著名国际期刊《JNCC》上发布了2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况。
本次发布的结果由国家癌症中心与国际肿瘤研究机构（IARC）联合测算，与IARC发布的GLOBOCAN 2022的中国数据保持一致且同步发布。
我们一起来看看，现目前全国癌症的情况，发病最多的癌种和死亡率最高的癌种，您觉得是哪一个？
2022年我国癌症发病情况1、基本情况
新发病例数：482.47万；
世标发病率：201.61/10万；
男性世标发病率高于女性（209.61/10万 vs 197.03/10万）；
表1 2022年中国恶性肿瘤发病情况估计
注：*女性乳腺癌；#使用Segi世界标准人口进行年龄标准化
图1 中国全癌种发病人数（万人）
图2 中国男女性前十位恶性肿瘤发病率及顺位
2、恶性肿瘤发病率年龄分布
1）全癌种的发病率在0-34岁年龄组相对较低，从35-39岁年龄组开始显著增加，在80-84岁年龄组达到峰值。
2）男性在25-54岁的发病率低于女性，在60岁以上则高于女性。
图3 中国恶性肿瘤发病率年龄分布
2022年我国癌症死亡情况1、基本情况
新发病例数：482.47万；
世标死亡率：96.47/10万；
男性世标死亡率高于女性（127.49/10万 vs 67.81/10万）；
表2 2022年中国恶性肿瘤死亡情况估计
注：*女性乳腺癌；#使用Segi世界标准人口进行年龄标准化
图4 中国全癌种死亡人数（万人）
图5 中国男女性前十位恶性肿瘤死亡率及顺位
2、恶性肿瘤死亡率年龄分布
1）全癌种的死亡率在40-44岁年龄组后显著增加，并在85岁及以上年龄组达到峰值 。
2）在40岁以上的人群中，男性的死亡率高于女性。
图6 中国恶性肿瘤死亡率年龄分布
2000-2018年中国恶性肿瘤发病率与死亡率趋势1、发病趋势
全癌种标化发病率平均每年增加1.4%；
上升癌种：
男性：甲状腺癌、前列腺癌、结直肠癌；
女性：甲状腺癌、子宫颈癌、子宫体癌、肺癌、乳腺癌；
下降癌种：男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌；
2、死亡趋势
全癌种标化死亡率平均每年下降1.3%；
上升癌种：
男性：前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌；
女性：子宫颈癌、卵巢癌；
下降癌种：男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌。
全国癌症报告总结1、基于以上数据，我们看到肿瘤仍然是中国的重大公共卫生问题，中国癌谱结构仍然呈现发达国家癌谱与发展中国家癌谱共存的局面。
2、中国2022年估计的恶性肿瘤新发病例和死亡人数与前几年相比有所增加，发病数的增长原因一是人口老龄化，二是随着公众肿瘤预防意识的提升和更便捷的医疗条件，越来越多的居民主动参加肿瘤体检及国家筛查早诊早治项目，更多的肿瘤病例被及时检出。死亡数的增长更多是由于人口老龄化导致的。
3、肺癌是中国恶性肿瘤发病和死亡的首位原因。发病前五位的恶性肿瘤为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌，死亡前五位的恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌。
4、在2000-2018年期间，全癌种标化死亡率平均每年下降1.3%，尤其是食管癌、胃癌和肝癌的年龄标准化发病率和死亡率均呈显著下降趋势，这反映了中国长期坚持上述肿瘤综合防治工作，尤其是自2005年以来逐步推广上消化道肿瘤筛查的初步效果。
肿瘤与生活方式医学目前，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，让社会与患癌家庭拥有巨大的经济负担。
在全球范围内，由于人口老龄化的加剧，预计2040年相比2020年，癌症负担将增加50%，届时全球新发癌症病例数将达到近3000万。
过去40余年全球范围内的研究数据表明，大多数慢性疾病包括肿瘤是由不良生活方式所导致。超过60%以上的成因是不良生活方式，而遗传因素、医疗条件、社会因素和环境因素仅占40%左右。可以说，肿瘤是一种生活方式相关性疾病。
与肿瘤患者生存率相关的因素中，营养不良问题尤其显著。大数据显示，20%~60%患者在入院时存在营养不良，住院期间30%~80%患者发生显著的营养不良，而在肿瘤患者中，重度营养不良的发病率达到57%。
在发达国家，作为肿瘤及慢病结构性治疗方法的“生活方式医学”，非常值得我们关注与借鉴。
2021年，由石汉平教授发起的临床科研研究——力克项目（全称：生活方式医学干预改善肿瘤患者临床结局研究）正是基于系统化、经临床验证的“生活方式医学全程管理项目”架构。
目前，已有数十家大三甲医院的6万余名患者接受了力克项目的全程管理，得到众多院方领导、患癌家属的一致认可，与国内外同行高度评价，在麦吉尔大学官网上，已发表34篇有关力克项目的论文。
中国肿瘤防治事业任重道远，作为力克项目服务平台，我们期待与“力”同行。
