感冒是最常见的疾病，但是感冒用针灸治疗却不常见，我们都知道，感冒是外邪袭表，在中医方剂里，通常会分为风寒、风热、风湿等。但是万变不离其宗，那就是需要解表。无论是辛凉解表、芳香解表。总是要让邪气外出。那么用针灸该如何去做呢。

我们说用针灸包括刺灸法的选择，补泻的选择和穴位的选择。首先应该是刺灸法的选择。通常我们会选择拔罐，因为外邪袭表，其实大多是所有皮毛都受到了侵犯，所以其实熏蒸是不错的选择，只是在医院里无法做到。那么用火罐就是最好的能够大面积解表的治疗手段，而且，我们的中医认为，膀胱经经主一身之表，邪气首先侵犯膀胱经，从而引起头身疼痛。拔罐主要是把背部。而且通常用走罐后留罐。

同时如果头面症状比较明显，比如头痛、喷嚏、咽痛咳嗽等，还可以针刺风池穴。如果有发热可以加用合谷穴和大椎穴。

这就是针灸的通常治疗方法。效果还是比较明显的，但是也有其他类型的感冒，可能合并了其他症状。比如胃肠型感冒，合并腹胀、腹泻。可以用足三里、内关等穴位，如果合并有阳气不足可以用艾灸。

例一：焦某，女，31岁，感冒2天，伴有头痛、鼻塞、流涕、恶寒、背痛，咽痒咳嗽。无发热。舌淡红苔薄白，脉浮细。

处方：

1）火罐。取穴：背部膀胱经、督脉、肩井、天宗穴、大椎穴。

操作：患者俯卧，先背部走罐，从上到下，从中间督脉到两侧，局部微红，最后留罐10分钟。起罐后背部罐印明显，背痛不适感明显减轻。

2）针刺。取穴：风池穴。

操作：患者坐位，1.5寸毫针，针尖对对侧鼻的方向，刺入0.8寸左右，得气后捻转按深层、中层、浅层，分别实施泻法（大拇指向后快速捻转）。然后再刺入深层。每5分钟反复操作3次。觉针下沉紧感不明显后出针。患者当时鼻塞消失，咽痒减轻。

该患者症状明显好转，第二天还有轻微的背部不适，避开上一次的罐印又拔罐一次，第三日痊愈。

例二：邢某。感冒两天，发热，体温37.9℃，倦怠乏力，头晕头重，口粘，腹泻4次，胃中痞满不适。舌红苔滑，脉浮滑。自行服用黄连素和感冒清热冲剂，效果不佳。

处方：

1）针刺。取穴：足三里

操作：患者平卧，1.5寸毫针，先直刺，刺入1寸作用得气后，退针至皮下，调整针尖方向略向上，再刺入得气后快速捻转用泻法，用左手拇指按在足三里穴的下方，右手间断捻转，间断摇动针柄，使针感向上传导，此时，医生的注意力要关注其腹部，精神内守，询问患者针感到达的位置，该患者针感到达髋关节后就没有了，但是留针10分钟作用，腹部不适感消失，当时周身有微汗出。每隔5分钟行手法一次，20分钟后拔针结束治疗。

回访患者，第二天已经痊愈。

按语：这两例患者有不同的兼证，主要是不同的邪气引起。第一例是风寒外感，火罐有温经散寒的功效，用走罐面积大，刺激量更强，效果更佳。火罐只要皮肤能够耐受是可以连续拔的，对于感冒这种急性病尤其如此，但是走罐不能连续操作，容易造成皮肤破溃。风池穴要注意针尖的方向，操作使一定要注意手底下的感觉，同时要将注意力集中在鼻部或咽部，这样改善症状才会显著。

而第二例是风湿外感，外湿引动内湿而形成腹泻。通常感冒清热冲剂等中成药不是很对症，所以效果也不是很好，黄连素等止泻药对腹泻有效，但是不能够改善外感症状，或者虽然止泻但是腹部满闷不适也得不到有效缓解。用藿香正气水会效果好一些。这个患者因为没有其他药物，我针刺了足三里，取得非常好的效果，所以行针很关键，气至病所，若风吹云，气机畅，外邪出。这也是我们说祛除湿邪的关键是条畅气机，不然湿邪缠绵，疗程会相对较长。