早上起床后，小芳在刷牙前总是先喝一杯水，这是她从小到大一直坚持的小习惯。然而，进入大学后，在网络上大量的信息轰炸下，小芳看到一种说法——早起不刷牙直接喝水，就等于直接喝细菌进肚子，对身体是不好的，要先刷牙然后再喝水。

这下小芳吃了一惊。原来自己从小到大坚持了那么久的一个早起的小习惯，其实是对身体有害的吗？

确实，经过一个夜晚的繁殖和新陈代谢，口腔里面会滋生很多细菌，还会产生许多细菌的代谢产物。早起不刷牙就喝水，喝进去的水里是会混杂许多细菌。

但这并不代表对身体是有害的。

下面就让我们来解答一下小芳的疑惑。

细菌与人类是共存的。除了在病理情况下，人体免疫力减弱，细菌就可能对人体造成伤害。在大部分情况下，人体的细菌与人类都处于动态平衡中。

要说人体的细菌，那可比人体的细胞多得多，有超过100万亿个共生微生物在人体内各处定植，比如皮肤、口腔和胃肠道。

其中，口腔是人体第二大微生物聚集地。

正常人的口腔里有超过700种细菌，其数量可达500亿之多。不过，它们大多数都是无害的，与我们人体是共生的关系。

早起后先喝一杯水，虽然确实是喝进了口腔内部分经过一个夜晚滋生的细菌及其代谢物，但进入胃肠道的细菌及其代谢物不仅无害，而且进入胃肠道后，经过胃液的消化也很快会被消灭。

细菌与人体总体上还是保持着一个动态平衡，所以早起后不刷牙直接喝水不会对身体造成什么影响。

而且刷牙也不可能消灭口腔中的所有细菌。从这个角度上看，先刷牙还是先喝水，这两者都能喝进细菌，主要区别还是在于喝入细菌及其代谢物的数量。而这数量上的区别对身体的影响是微乎其微的。

有研究显示，在部分肠道疾病患者的肠腔内容物和肠黏膜组织中，发现了异常聚集的口腔细菌。与肠道相隔千里之外的口腔细菌，成为了肠道菌群失调的元凶，还有可能直接或间接导致了肠道疾病的发生。

关于口腔细菌如何转移到肠道黏膜的，有人推测可以有血液途径或者通过肠道本身两种途径。但只是单纯喝水的话，口腔细菌会经过胃酸消化，而且会通过与胃肠道中的细菌竞争从而被抑制甚至杀死。

这些细菌是不足以扰乱肠道菌群的，尤其是对于我们这些正常人，大家可以不必担心。

再说，你能喝进去的细菌的量没有你想象中的多。

口腔中大部分细菌都在牙齿表面聚集。他们会合力形成生物膜，并在它的庇护下生长。这种生物膜以及底下大量细菌的结合体，就是我们俗称的牙垢，即牙菌斑。

而牙菌斑只有在牙刷的强大摩擦力下才能被清除，普通的水流是不足以将其冲走的，所以大可不必担心将它喝进肚子里。

早上不刷牙直接喝水，喝进去的细菌甚至对身体有一定的好处。

口腔内的细菌根据代谢类型，可以分为糖类化合物代谢类以及氮源化合物代谢类。

部分代谢氮源化合物的口腔细菌可以生成NO。这种物质可以起到调节血管内皮功能等作用，对动脉粥样硬化的发生或进展有一定的抑制作用。

代谢糖类化合物的口腔细菌在糖类不够的时候，它们分解的主要产物会从乳酸变为短链脂肪酸（包括甲酸、乙酸、丙酸、丁酸）。短链脂肪酸可以通过吞咽或入血进入人体，起到抗炎、促进上皮屏障完整性的作用。

但是需要注意的是，过多的短链脂肪酸也可以给机体带来损伤。这种口腔细菌代谢物可以对人体带来好处的说法，还是需要辩证看待。

有些人介意早起后的口臭，选择刷牙后再喝水，有些人坚信“晨起一杯水”，习惯在床边放一杯水，一起床就喝。

这些取决于个人的喜好，没有利弊之分，都是对身体有好处的。

不过，对于我们人体健康而言，喝水和刷牙都是必不可少的。下面，就让我们了解一下早起后喝水的好处，以及如何保持口腔卫生吧。

1. 水对我们身体的重要性

众所周知，人体有60%是水做的，而且水参与了身体内几乎所有的生命活动，包括调节体温，参与物质代谢，维持细胞功能，润滑作用。

体液中的电解质也十分重要，它们能够维持人体渗透压，参与例如神经、肌肉、心肌静息电位的维持和动作电位形成，使人体肌肉和神经能够正常工作。

在生理情况下，人体每天水分的出入维持着平衡，大概能够摄入和排出水分2000-2500ml。当人体水分失水过多会出现脱水，比如呕吐。而心衰病人排水过少导致水分蓄积，会出现肺水肿或下肢水肿，严重者甚至会危害生命。

2. 早上起床后喝水的好处

小芳能够坚持从小到大起床后都喝一杯水，这是一个非常好的习惯，对身体有很大益处，值得我们所有人学习。

在没有水分摄入的情况下，人体内的水分通过呼吸运动、皮肤黏膜以及身体内的新陈代谢，经过一个晚上的蒸发已经损失了不少。

早起后必须要做的就是及时补充水分，这是毋庸置疑的。

首先，早起后喝水，可以唤醒体内的血液循环。这有助于排出体内的毒素，从而增强身体抵抗感染的能力，还可以在一定程度上预防肾结石，并维持内脏器官的正常运作。

其次，早起后喝水还能够延缓皮肤衰老。脱水是皮肤产生皱纹、斑块、深毛孔、色沉的主要成因之一。在一天的开始就喝一杯水，在保持身体水分充足的同时，也可以在一定程度上延缓面部皱纹的形成。

经过一晚上的消化吸收，昨天的食物最终会形成粪便贮存在直肠中，即宿便。早上喝水，能够激活胃肠道的功能，促进其蠕动，能够帮助宿便的排出，有利于胃肠道的健康。

最重要的是，早起一杯水能够充分调动身体的各项机能，让你一天都处于活力满满的状态。

对于老年朋友，建议晚上放一杯水在床边，早上起床后就先坐在床上喝杯水。

因为脑血栓病人多在早晨发病，而这种现象与夜间水分通过呼吸、皮肤黏膜蒸发，身体活动减少，导致血液黏稠度升高有关。

起床后马上喝杯水，能够适当降低血液粘稠度，激活胃肠道功能，润肠通便，充分唤醒身体，这对老年人有很多好处。

需要注意的是，老年人起床时速度不要过快。身体从床上做起来后可以简单在床上运动一下，活动一下手臂，按摩一下头皮，有助于加快体内的血液循环，以免因起床过猛发生体位性低血压而摔倒。

3. 早上喝什么水比较好

关于早上第一杯水到底喝什么水，在网络上一直都有很多争议。

有人建议喝咖啡，因为咖啡可以兴奋我们的大脑，让我们迅速摆脱困意，立即进入状态。

有人建议喝蜂蜜水，因为蜂蜜水可以润肠通便，补充糖分避免低血糖。

有人建议喝柠檬水，因为其中富含的维生素C可以帮助美白。

还有人建议喝盐水，因为相比于普通的水，盐水的浓度与体液相近，可以快速被机体吸收，及时补充身体的水分。

其实早上喝什么水都可以，最重要的是喝对自己身体有益的水。

最简单且绝对不会出错的就是一杯普通的白开水。

需要注意的是，老年人不建议喝咖啡、浓茶、蜂蜜水、盐水等。咖啡、蜂蜜水会增加老年人的心脏负荷，蜂蜜水会影响老年糖尿病患者的血糖控制，盐水会提高体内的渗透压导致老年人的水肿加重。

讲了这么多喝水，我们还需要提高警惕的，是口腔里的细菌。如果日常口腔卫生没有做到位，比如刷牙方法不当导致不能充分清洁牙齿中的食物残渣，容易滋生牙菌斑，导致牙结石、牙间隙增宽、牙列不齐，引起牙周炎甚至龋齿。

下面就让我们了解一下如何保持口腔卫生。

1）最常用的清洁口腔的办法就是漱口。

建议在进食后漱口，一次10-15ml，将漱口液含着漱1分钟即可。

简单的漱口可以清除口腔中的食物残渣，以及部分易被冲刷的污秽。使用含氟漱口液可以防治龋齿。而某些含有药物，如氯己定漱口液，还可以抑制牙菌斑，减轻牙龈炎，因此经常会出现在口腔科的处方中。

需要注意的是，在疾病痊愈后，应该立即停止使用含药物的漱口液。

氯己定漱口液在长期使用中，会漂白牙齿填充物甚至舌头，还会因杀死大量口腔细菌，导致口腔菌群的紊乱和耐药，促使口腔疾病的发生。所以含药物的漱口液只适用于短期使用。

2）早晚各刷一次牙已经成为了社会共识。

刷牙不但是防治蛀牙的最有效手段，清除口腔内的食物残渣、软垢和牙菌斑，还能按摩牙龈，增强牙龈组织的抵抗力。

现在市面上普遍推荐使用电动牙刷。因为手动刷牙难免会受到刷牙技术的限制，导致牙齿清洁效率大幅下降。有研究数据表明，使用电动牙刷比手动刷牙多清洁38%的牙菌斑。

而且电动牙刷的震动能够按摩牙龈，提高刷牙的舒适度。手动刷牙可能不容易控制刷牙的力度，导致损伤牙齿和牙龈，但电动刷牙能够减轻其力度，减少刷牙中牙龈出血等损伤口腔组织的情况发生。

刷牙的手法推荐使用巴氏刷牙法，这种刷牙方法是公认的刷牙效率最高的刷牙方法之一。

首先是定位。刷上排的牙齿就将刷毛斜向上，刷下排的牙齿就将刷毛斜向下，与牙面呈45°角，并且让刷毛能同时带到牙面和部分牙龈。

然后，让牙刷保持与牙面呈45°角进行水平震动。每次震动范围为1mm，每次刷2-3个牙。注意发力的方式——以腕关节为中心，稍稍用力使刷毛深入牙齿间隙，不要过于用力以免损伤牙齿。

刷牙的时候不要太急躁，要保证有2-3min的刷牙时间，这样才能充分清洁牙齿。这种方法不但可以清洁牙齿表面的牙菌斑，藏在牙齿间隙的脏东西也能够被有效清除。

日常饭后、刷牙前或刷牙后使用牙线。及时清除牙缝间的食物残渣，可以避免牙间隙被堵塞导致的牙间隙增宽、牙列不齐。

3）定期洗牙。

洗牙可以去除附着在牙齿上的牙结石和牙菌斑，磨光牙面。不但可以起到预防和治疗牙周病的作用，还能够顺便对口腔进行定期检查，有助于及时发现口腔病变。

一般推荐半年到一年洗一次牙。但对于进行了牙齿矫正或有长期吸烟史的人，由于这类人群容易患牙周疾病，建议每3个月洗一次牙。

所以，不管是刷牙前还是刷牙后喝水，都没有关系，重要的是早上要记得刷牙、喝水。虽然这只是生活中最微不足道的细节，却对于维持身体健康有很大的好处。

希望我们都能养成早起后刷牙、喝水的好习惯。

参考文献：

[1] 高航,刘春莹.口腔及肠道微生物与自身免疫性疾病的研究进展[J].中国微生态学杂志,2022,34(06):724-727.

[2] 李玉超，张树伟，潘亚萍. 口腔细菌代谢对全身疾病的影响[J]. 中华口腔医学杂志，2022，57(06):648-653.

[3] 张志愿, 周学东, 郭传瑸, 等. 口腔科学[M].北京:人民卫生出版社, 2018 :32-38.