在生活里，出汗这件事可谓千差万别。在同个空间下，有人只是稍微动一动，就大汗淋漓，汗水顺着脸颊、脖颈不断流淌，衣服很快就被浸湿，仿佛刚从水里捞出来一样；有的人，即使在高温环境中待很久，也只是微微出汗，甚至看起来干爽依旧。还有在运动场上，一群人一起跑步，有的人跑几步就汗如雨下，有的人跑完了也只是额头有点汗珠。再比如吃饭的时候，有人吃一顿饭，头上、身上全是汗，而同桌的人却没什么汗意。这种出汗的差异，是不是常常让你感到好奇又疑惑？
出汗背后的中医理论基础《素问・阴阳别论》讲 “阳加于阴谓之汗” ，意思是汗液是人体津液在阳气的蒸腾气化作用下，从汗孔排出的液体。《温病条辨》也提到 “汗也者，合阳气阴精蒸化而出者也”，强调了汗液的生成离不开阳气和阴精。而且，中医还有 “汗血同源”“汗为心之液” 的说法。“汗血同源”是因为血与津液都来源于脾胃运化的水谷精微，且可以相互转化，所以出汗过多会损耗津液，进而影响血液。
“汗为心之液” 则表明心与汗液关系紧密，心主血脉，汗液的生成、排泄与心的功能息息相关。像情绪激动时，人容易出汗，就是因为情绪影响了心，进而影响汗液排泄 。从中医角度看，正常的汗液排泄对人体意义重大，它不仅能调节体温，让人体在不同环境温度下保持恒温；还能排出体内的一些代谢废物，像部分尿酸、尿素等；并且能维持体内的津液平衡，让身体各脏腑、组织得到充足的津液滋养，从而正常发挥功能。
从中医角度来讲，正常出汗的生理过程是一个复杂且精妙的过程，涉及多个脏腑的协同运作。其中，肺主气，外合皮毛，它就像一个总开关，通过宣发卫气来调节汗液的排泄。卫气是人体阳气的一部分，它在人体肌表运行，就像卫士一样保卫着人体。
当外界温度升高或者人体运动、进食辛辣食物等时，人体阳气会相应变化，卫气受到阳气鼓舞，作用于肌表的毛孔（腠理），使腠理开阖有度。腠理打开，汗液就排泄出来；腠理闭合，汗液就停止排泄。比如夏天天气炎热，人体为了散热，卫气会使腠理打开，所以出汗较多；冬天天气寒冷，卫气使腠理闭合，出汗就少。
不同体质对出汗的影响也很明显。比如气虚体质的人，气的固摄作用减弱，不能有效控制汗液的排泄，就容易自汗，即使在安静状态下也会莫名其妙出汗，稍微活动一下出汗更厉害，还常常伴有气短、乏力、容易感冒等症状；
阴虚体质的人，体内阴液不足，虚热内生，虚热逼迫津液外泄，多出现盗汗，也就是睡觉时出汗，醒来后汗就停止，还可能伴有五心烦热、咽干口燥、失眠多梦等症状 ；湿热体质的人，体内湿热积聚，湿热之邪逼迫津液外出，出汗往往比较黏腻，而且味道较重，还可能伴有肢体困重、舌苔黄腻、口苦口臭等症状。
多汗的中医解读在中医里，多汗有着多种类型，每种类型都有其独特的表现。自汗，指的是在清醒状态下，不因外界环境因素、运动、进食辛辣等原因，而经常汗出不止，活动后出汗更加明显。比如有些老年人，即使坐在那里休息，也会不停地出汗，稍微走动一下，汗水就更多了。盗汗，则是入睡后出汗，醒来后汗就停止，就像盗贼在人睡觉时悄悄来了又走，所以叫盗汗，很多阴虚体质的人容易出现这种情况。
战汗，是先全身恶寒、战栗，接着大汗淋漓，它常见于外感热病中，是正邪剧烈交争的表现。比如人在患感冒发烧时，可能先是感觉很冷，全身发抖，然后就出一身大汗，之后烧可能就退了。还有一种多汗是绝汗，也叫脱汗，是在病情危重的情况下，出现大汗不止，或者汗出如珠，同时伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱等危急症状，这是正气外脱、津液大泄的表现，情况十分危急。
多汗主要与阴阳失调、脏腑功能异常、气血不足等因素密切相关。像自汗，多由气虚或阳虚导致。气有固摄作用，能控制汗液的排泄。当人体气虚时，气的固摄作用减弱，汗液就容易外泄。比如有些长期生病、身体虚弱的人，或者过度劳累、损伤了正气的人，就容易出现自汗。
盗汗多是阴虚所致。人体阴液不足，虚热内生，虚热逼迫津液外泄，就形成了盗汗。比如一些经常熬夜、过度劳累、性生活不节制的人，容易损耗阴液，从而出现盗汗症状。
战汗主要是正邪交争的结果。在疾病发展过程中，正气奋起抗邪，正邪剧烈斗争，阳气被邪气郁遏，就会先出现寒战；当正气战胜邪气，阳气得以伸展，就会出汗。比如人在感染外邪后，身体的正气会与邪气抗争，这个时候就可能出现战汗。如果战汗后，患者热退身凉、脉静，说明正气战胜了邪气，病情好转；但如果汗出后仍然烦躁不安、脉来急疾，那就表明邪盛正衰，病情可能会恶化 。
少汗或无汗的中医剖析从中医体质学说来讲，阳虚体质的人阳气不足，就像体内的 “小火炉” 火力不够。阳气有温煦、推动的作用，当阳气虚弱时，对津液的蒸腾气化作用减弱，汗液就难以正常生成和排泄，所以这类人往往不易出汗，还常常伴有畏寒怕冷、四肢发凉、面色苍白、神疲乏力等症状。
阴寒体质的人，体内阴气过盛，阴阳失衡。阴寒之气就像一层厚厚的 “冰”，阻碍了阳气的正常运行和津液的气化，导致汗液生成和排泄障碍。这类人除了不易出汗，还可能出现手脚冰凉、口泛清涎、食欲不振、大便稀薄等症状。
气血不足的人，气的推动作用和血的濡养作用减弱。气能推动津液运行，血能运载津液，气血不足时，津液无法正常到达肌表，也就难以化为汗液排出体外。这类人常表现为面色萎黄或苍白、头晕眼花、心悸失眠、皮肤干燥等，同时出汗也较少。
如何调理出汗异常1、饮食调理
对于多汗的人来说，如果是气虚自汗，可多吃一些益气固表的食物，像山药、大枣、鸡肉、黄芪炖鸡等。山药能健脾益胃、滋肾益精，大枣可补中益气、养血安神，二者搭配煮粥，对气虚多汗有很好的调理作用。
阴虚盗汗，就适合多吃一些滋阴清热的食物，比如百合、银耳、雪梨、枸杞等。百合有润肺止咳、清心安神的功效，银耳能滋阴润肺、养胃生津，用百合和银耳煮成羹，对于缓解阴虚盗汗效果显著。
湿热多汗的人，适宜多吃清热利湿的食物，如绿豆、苦瓜、薏米、赤小豆等。绿豆能清热解毒、消暑利水，苦瓜可清热解暑、明目解毒，经常食用这些食物，能帮助清除体内湿热，减少多汗症状。
对于少汗或无汗的人，阳虚体质的可以多吃温阳散寒的食物，例如羊肉、牛肉、桂圆、核桃等。羊肉性温，能温中健脾、补肾壮阳，冬天喝上一碗羊肉汤，能有效补充体内阳气，促进血液循环，帮助出汗。
气血不足的人则要多吃一些补气养血的食物，像红枣、黑芝麻、猪肝、菠菜等。红枣能补中益气、养血安神，黑芝麻可补肝肾、益精血，二者搭配食用，能改善气血不足的状况，促进汗液正常排泄。
2、运动锻炼
多汗的人，运动时要注意适度，避免剧烈运动导致出汗过多，损耗正气。可以选择一些相对舒缓的运动，如太极拳、八段锦、瑜伽等。
少汗或无汗的人，需要适当增加运动量，激发阳气，促进气血运行和汗液排出。可以选择慢跑、跳绳、游泳等运动。
3、中医调理
中药调理多汗和少汗都有很好的效果。对于气虚自汗，常用的方剂有玉屏风散，它由黄芪、白术、防风组成，能益气固表止汗。阴虚盗汗可以用当归六黄汤，它能滋阴泻火、固表止汗。湿热多汗则可以用龙胆泻肝汤，清肝胆、利湿热，改善多汗症状。少汗或无汗的人，如果是阳虚导致的，可以用金匮肾气丸等温补肾阳，促进汗液生成和排泄。
艾灸也是一种有效的调理方法。对于多汗的人，艾灸足三里、关元等穴位，可以起到温阳益气、固表止汗的作用。少汗或无汗的人，艾灸大椎、命门等穴位，能激发阳气，促进汗液排出。
穴位按摩也能帮助调理出汗异常。多汗的人，可以按摩合谷穴、复溜穴。少汗或无汗的人，按摩曲池穴、血海穴等，能促进气血运行，帮助出汗。
日常生活中，大家一定要多留意自己的出汗情况。一旦发现出汗异常，比如突然多汗或无汗，且持续时间较长，或者伴有其他不适症状，像发热、乏力、心慌等，千万不能掉以轻心，要及时去医院就诊，进行全面检查，以便准确找出原因，采取恰当的治疗措施。希望大家都能重视出汗这件 “小事”，呵护好自己的身体健康 。
