大家好,我是中医杜医生。我在临床上看,发现囊肿术后的复发率其实是很高的。有很多患者来看病时,都已经做过手术,甚至有的人已经做了两三次手术。手术后,短则五六个月,长则一年两年,就会发现囊肿又复发了。这让很多人都比较担心,觉得这种病是不是治不好了。会不会一直这样反反复复,最后发展成肿瘤。其实,大家不必过于担心。因为像肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等,基本上都是良性的。早期可能没有任何症状,只有当囊肿体积增大,对周围器官产生压迫时,才会对身体造成伤害。所以,只要及时发现和治疗,就可以了。但是,治疗时不能只看表面,不能仅仅想着把囊肿切除就完事了。关键是要解决囊肿产生的原因。
在中医看来,囊肿的产生,多半是由于体内的痰湿和瘀血所致。痰湿主要是因为肝郁气滞、脾虚导致,而瘀血则是因为气血运行不畅所形成。如果只是切除囊肿,而没有解决肝脾的问题,那么痰湿和瘀血会不断产生,囊肿就会一直复发。通常,囊肿的患者会有胸闷、便溏、长鸣、急躁易怒等症状,这些症状并不会因为手术而减轻。所以,我们需要从根本上治疗囊肿,让它不再复发。对于已经做过手术的患者,在手术后,我们可以先用柴胡或香附来疏肝解瘀,让肝气舒畅。气行则血行,可以避免血瘀的形成。
如果患者有肝阴火旺导致的口干、眼涩、失眠等症状,可以加一些清肝火的龙胆草或菊花。然后,再用白术、党参或山药来健脾,使脾胃健康,气血生化有源,乏力、四肢无力的症状就会有所改善。而健脾化瘀有利,痰湿也就不会再产生了。因为囊肿已经被切除,所以不需要再用软坚散结的中药。但是,由于体内还有痰湿和瘀血的存在,我们还需要用一些化痰瘀的中药来善后。比如泽泻、猪苓、砂仁等都有很好的化痰湿功效。而丹参、川芎、三七等则是很好的活血化瘀药。
以上就是我对于术后调理的基本用药。如果患者对于手术比较抗拒,想要保守治疗,那么我们可以在以上的基础上,再加入一些软坚散结的中药,如昆布、地龙等,同时加入一些行气药,如沉香、木香等。这样既能攻破囊肿,又能实现标本兼治。好了,今天的内容就聊到这,我们下期再见。