这是一个来自江西的宝宝，爸爸妈妈开了三个小时车来门诊， 他们有些着急，当时孩子还差几天就满6个月了，但是孩子的左手却是一直拖到了现在，让他们很是担心。

并指，“并”不简单

虽然并指很好分辨，看上去就是多个手指粘在一起，但是小小的并指里面也有不同的区分，像这个孩子的并指就不是简单的并指。

从孩子的手部片子上来看，他的左手中指和环指不仅在皮肤上粘连，而且在指骨的远端，中指和环指中间的软骨也连在一起了，所以他这种情况属于是复杂的完全并指。

可以看到，宝宝的两根手指从上到下都紧密地连在一起，孩子手指的活动度十分有限，所以家长急于分开并指好让宝宝有一双相对正常的双手。

无论是这样的骨性并指还是单纯的软组织并指，虽然手术方式会略有不同，但是最终的目的都是安全地为孩子们分开手指。

并指，用的“人工真皮”是什么？

并指在手术分开的时候，通常会产生一些皮肤的缺损，这个时候就需要用东西来填补这部分的缺损。

目前一般有两种办法来填补，一种是从孩子的身体上取一部分的皮肤，这样做的植皮如果成活了，那么孩子恢复起来会相对快一些，但是也有一定的几率植皮不成活，而且很多家长也不愿意再给孩子身上添一道额外的疤痕，因此可以用另外一种办法。

人工真皮不是真的皮肤，也不是人工造的皮肤，而是一种特殊的敷料，会代替皮肤覆盖在孩子分指的创面上。

人工真皮工作的原理就是通过敷料诱导创面四周的皮肤向着中心生长，等到新生的皮肤完全覆盖之后，人工真皮的敷料就会自动脱落，是不会一直附在孩子手上的。

小手张开，充满希望

最后家长不想让孩子再取皮植皮，选择了人工真皮的方式去手术，手术一次性把中指和环指分开了，宝宝和家长的任务就是恢复和功能锻炼。

第一次复查拔针的时候，小家伙已经恢复得不错了，换过药后，我主要是交代家长一定要注意后面的功能锻炼，因为现阶段的手术是一方面，术后的功能锻炼更是重中之重。

长期的并指让宝宝的左手活动受限，所以术后宝宝肯定是不愿意去运动的，因此家长要做的就是去鼓励和引导宝宝，不能因为宝宝一时的抵触就放松，这是久久为功的事情，要做的有耐心。

经过家里的精心护理，现在小宝宝已经可以很熟练地做一些精细度高的动作了，比如他去捏黄豆、抓取玩具就很迅速，这是好的地方，可以继续去强化，增加一些游戏去锻炼手上的力量，小小的手掌，其实已经抓住了希望！