声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。
糖尿病患者尤其是55岁后的人群，为什么更要注意这两道关卡？
每个糖尿病患者都知道，控制血糖是管理糖尿病的核心，但血糖的波动和变化往往与很多因素相关，比如年龄、饮食习惯、运动量等，因此，跨越这两道关卡，才是确保糖尿病患者能够长时间保持健康的关键。
作为一名医生，我接触过无数糖尿病患者，不同年龄段的患者面临的问题大有不同，但我最为关注的，依然是55岁之后的那些患者。
为什么是55岁？因为这是一个非常特殊的年龄段，糖尿病开始对身体造成不可忽视的伤害，而很多人此时还没有意识到。
糖尿病人有两坎？糖尿病患者如何通过积极的生活方式和合理的治疗，延缓糖尿病对身体的伤害呢？
第一道坎：内脏脂肪的积累很多人知道，糖尿病的发生往往与肥胖有关，特别是腹部肥胖更为显著，然而，问题并不仅仅是体重增加这么简单。
研究表明，糖尿病的滋生并非偶然，它与人体内部脂肪的布局状况密切相关，而内脏周围脂肪的持续积聚，更是在糖尿病的发病过程中扮演关键角色。
这种脂肪有别于皮下脂肪，它宛如一张“网”般包裹着内脏器官，一旦累积到一定量，便会影响身体正常代谢，最终致使胰岛素抵抗。
我曾接触过一位45岁的中年男性患者，他常年坐办公室，缺乏运动，饮食也以外卖和快餐为主，刚开始，他只是偶尔感到疲倦，胃口也没有以前那么好了，但他并没有特别在意。
直到一次体检时，医生告诉他，他的内脏脂肪指数已经超过了正常范围，提示可能存在糖尿病的风险，这让他很震惊，因为他身高180厘米，体重看起来也并不胖。
他自己也一直觉得，体重不至于到需要特别担心的地步，然而，血糖水平检测结果显示，他的空腹血糖已经到了临界值，接下来，医生提醒他要特别注意内脏脂肪的控制。
为何内脏脂肪会这般危险？
内脏脂肪并非单纯的储能物质，其还会分泌激素与细胞因子，这些物质会破坏体内代谢平衡，使得胰岛素难以按照正常流程发挥功效，最终触发胰岛素抵抗这一棘手问题。
所谓胰岛素抵抗，意味着胰岛素失去了它应有的效能，在促使血糖进入细胞的时候变得没有作用，进而发展为糖尿病。
这位患者在开始意识到问题之后，改变了饮食习惯，并通过增加有氧运动来减少腹部脂肪，经过几个月的坚持，他的血糖水平明显稳定下来，内脏脂肪比例也有所下降。
内脏脂肪的管理可能是糖尿病患者面临的第一个大坎，一旦过了这一关，身体的代谢问题就能够得到有效的控制。
第二道坎：高血压很多糖尿病患者在控制血糖的同时，往往忽视了另一个常常与糖尿病并存的危险因素——高血压，其实，糖尿病和高血压这两个因素共同作用，极大地提高了心血管疾病的风险。
糖尿病本身已经能够影响血管的健康，而高血压更是雪上加霜，它加重了血管壁的负担，导致血管的弹性下降，加速了动脉硬化的进程。
有一位56岁的女性患者，她平时工作压力大，生活节奏紧张，她的糖尿病已经有好几年了，虽然她每天都按时服药，也时刻监控血糖，但她从未特别关注过自己的血压。
直到有一天，她在一次常规体检中被告知，她的血压已经接近高血压的诊断标准，这让她颇为震惊，因为她一直认为只要血糖控制得好，就可以“安然无恙”。
实则，糖尿病与高血压的关系并不繁杂，长期高血糖会致使血管内皮受损、弹性下降，从而使血压升高，而高血压又会加速糖尿病并发症，特别是心血管疾病的发生。
研究显示，患有糖尿病的人群，倘若还并发高血压，那他们遭遇心血管问题的风险，相较于单纯患糖尿病者会大幅攀升。
这位患者得知自己有高血压后，才开始重视这一问题，医生给她开了降压药，并建议她每周进行一定量的运动，如快走和游泳。
与此同时，她积极对自身饮食结构做出调整，有意识地降低盐分以及油腻食物的摄入量，转而提高水果与蔬菜在日常饮食中的占比，三个月后，其血压得以有效控制，血糖水平亦稳定在正常范围。
医生说，如果她没有早早意识到高血压的存在，未来可能会面临严重的心血管风险，糖尿病患者在控制血糖的同时，必须要留意高血压这道坎，避免它给健康带来更大负担。
而且随着年龄的增长，糖尿病对肾脏的影响愈发显著，糖尿病引发的高血糖不仅损伤了血管，肾脏的微血管同样会受到影响，这是因为肾脏在过滤血液、排出代谢废物的过程中，承受着很大的压力。
长期处于高血糖状态，会致使肾脏微血管功能受损，进而逐渐演变为糖尿病肾病，若未能及时干预，病情迁延不愈，肾衰竭这座 “大山” 终将横亘在前，给健康带来毁灭性打击。
糖尿病的控制，绝不是简单的靠药物或控制血糖这么简单，它是一场持久战，涉及的领域远远超过了血糖本身。
内脏脂肪的积累、高血压的管理以及肾脏健康的监控，都是糖尿病患者在岁月中需要面对的重要关卡。
55岁后，随着身体机能的逐步衰退，这些问题会变得更加严峻，因此，糖尿病患者需要更加积极主动地管理自己的健康，不能掉以轻心。
这两道关卡看似简易，然而一旦闯过，便意味着糖尿病患者能拥有更为稳定的生活质量，从而远离并发症的烦扰。
通过日常的监测、合理的饮食和生活习惯，以及与医生的密切合作，糖尿病患者完全有可能突破这些难关，迎来一个健康、安稳的老年生活。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
关于“糖尿病人有两坎，闯过便安康”您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！
参考资料[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18
