导 语 传染性单核细胞增多症，全年均有发病，人群感染率高，多为幼儿时期感染，受感染者成为终身病毒携带者。 一说高热、发烧、嗓子疼 很多人首先想到的就是感冒 然而有一种病 神似感冒，又非感冒 且传染性强 它就是 传染性单核细胞增多症 症状酷似感冒 四岁儿童患上这个传染病 前不久，4岁的东东（化名）出现高热、咽喉痛。起先，家长以为只是感冒，并未太在意，可症状持续了好几天，孩子的眼睑也肿起来了，双侧颈部鼓起来多个大包。 家长赶忙将孩子送到医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。 传染性单核细胞增多症 据了解，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多，儿童和青少年容易感染。 初次感染EB病毒后，症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年龄越小症状越不典型，婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。 传染性单核细胞增多症 全年均有发病 人群感染率高 多为幼儿时期感染 受感染者成为终身病毒携带者 该病暂无特效治疗措施，一般以对症治疗为主，病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息，保持充足的水分摄入，适当缓解症状。 发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大 是典型特征 传染性单核细胞增多症其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，并出现异型淋巴细胞为特征，具体特征如下： 01发热 一般患者均有中度发热或高热，发热可持续数天至数周。 02淋巴结肿大 出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值，然后在2-3周内逐渐消退。 03乏力、咽痛 精神不振，肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色。 04肝脾肿大 部分患者会伴随肝脾肿大症状，通常在疾病的第三周开始回缩。 05皮疹 出现概率为10%，常见的皮疹为泛发型，多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。 如何预防？ 传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。 病程一般为1～2周，但可有反复，部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。 该病病死率为1%～2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。 该病主要经口传播，也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离，避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方，勤洗手，多通风换气。 最后提醒大家 当孩子出现相关症状时 要及时就医 避免延误病情 来 源 / 宁波晚报、福建卫生报、海峡导报