李阿姨今年47岁，前几天，久未相见的朋友来访，两人在阳台上谈笑风生，聊着各自生活里的八卦，十分开心。
“听你上次提起你嫂子的事，现在咋样了？你说你家大伯也一把年纪了，对‘夫妻生活’就没必要执着了吧”
朋友一边问道，一边倒着李阿姨喜欢的龙井茶。李阿姨听了笑得直抿嘴。
朋友继续说道：“老夫老妻的，分房睡不就得了呗。”
尽管下午茶的时光非常的悠闲而自在，但朋友的话还是让李阿姨叹了口气。
然后缓缓的说道：“你说的问题，我问了我周围的很多人，像我嫂子那样的情况真的还不少，咱们女人绝经后就真的没指望喽。”
李阿姨的话引起了朋友的好奇，她着急地问道：“你都打听到了啥？”
“我嫂子一直以为是自己的问题，但每次我大伯来了兴致，就会让她很焦虑。但如果答应，自己的身体又吃不消”李女士说道。
一、女性进入绝经期后，性欲常常会出现的减退根据世界卫生组织的数据，全球有大约1.2亿的女性处于45-55岁的更年期，而绝经通常也发生在这个年龄段。
所谓的“绝经”，其实是女性卵巢功能的衰退。
这个过程通常会带来一系列的生理和心理变化，比如潮热、出汗、心慌、失眠，以及我们现在讨论的性欲减退。
女性进入绝经期后，性欲的减退是一个常见的现象，这让许多女性陷入到困扰当中。
一项来自美国北卡罗来纳大学的研究证实，约有一半的绝经后女性受到阴道干涩的困扰，这在一定程度上影响了她们的“性福”。
而且，随着人群寿命的延长，女性在绝经后的生活期间也在延长。因此，大家关注并改善女性绝经后的生活质量，成为了十分重要的公共卫生问题。
二、生理及心理因素的双重影响，严重降低绝经后夫妻生活质量1.生理因素的影响
此外，随着年龄的增大，夫妻生活不会再如年轻时那频密。
加上月经停止后，雌激素的减少，阴道组织可能会变得薄弱，干燥，在同房时甚至会疼痛，医学上统称为阴道干涩，这无疑会影响到夫妻生活的质量。
2.心理因素的影响
实际上，性欲的减退并不完全是由于生理因素，心理因素在这个过程中也扮演了重要的角色。
由于体态、皮肤等外在变化，部分女性可能对自己的身体形象产生不满。从而影响自信，觉得自己无法达到伴侣的期待，也让女性对于性生活感到索然无趣。
此外，更年期的焦虑、抑郁，对老去的恐惧等情绪问题也可能加重这一现象。
综合这些因素，我们就可以理解为什么有些女性在绝经后会对性生活失去兴趣。
三、通过积极干预，绝经后女性依然可以拥有“幸福”尽管存在生理和心理的改变，但和绝大多数“老夫老妻”相比，有的女性依然可以拥有比较满意的夫妻生活。
或者说性生活依旧是她们生活的一部分，那么她们都做对了哪些事情呢？
实际上，这是一个需要夫妻双方共同理解和适应的过程。
第一，伴侣之间的包容是非常重要的。
对于男性来说，了解和理解女性绝经后可能出现的变化，能够更好地帮助他们调整自己的预期，不苛求，这有助于建立更好的伴侣关系。
而对于女性来说，表达自己的感受和需求，也能够帮助改善这个问题。
第二，生活方式的调整也能有所帮助。
例如，保持规律的运动，可以帮助调节荷尔蒙，缓解更年期的一些症状，同时也有助于提高性欲。
此外，健康的饮食，充足的休息，以及适度的休闲活动，都能够在那方面有所帮助。
第三，适当的医疗干预也是非常有用的。
例如，荷尔蒙替代疗法（HRT）可以帮助缓解更年期的一些症状，包括性欲的减退。
此外，润滑剂和阴道激素也能够缓解阴道干涩。但是，这些方法的使用需要在医生的指导下进行。
四、那么进行激素替代治疗，都有哪些注意点呢？激素替代治疗（HRT）是缓解更年期症状的一种有效方法，但在进行这种治疗时，需注意一些关键因素。
1.个体化考量：不是所有的女性都适合进行激素替代治疗。
医生在推荐HRT之前，会全面评估患者的健康状况，包括她们的家族病史、生活方式、以及过往和现有的健康问题等。
2.不同的药物选择：有多种不同的HRT药物可以选择，包括雌激素、孕激素，以及二者的组合。选择哪一种，需要视个体的需要和身体状况而定。
3.疗程与剂量：HRT的疗程和剂量应尽可能低，并且应定期评估疗效，一旦症状得到缓解，应尝试减少剂量或停药。
4.风险与益处：尽管HRT可以有效缓解更年期症状，如潮红、出汗、心慌等，但也可能增加患乳腺癌和心脏病的风险。
因此，开始HRT前，需要充分了解其潜在风险。
5. 生活方式：有益的生活方式如定期运动、健康饮食、保持适宜体重、不吸烟等，都可以帮助缓解更年期症状，减少HRT的需要。
6. 定期复查：开始HRT后，应定期复查，包括常规的身体检查、乳腺检查和子宫内膜检查，以及密切监测症状的变化。
总而言之，更年期激素替代治疗是一种复杂且个性化的治疗方式，患者在进行这种治疗时，应仔细考虑个体化的因素。
此外，要选择适合自己的药物和剂量，充分了解其潜在风险和益处，接收定期接受复查，并根据身体状况调整治疗方案。
参考文献：
[1] 世界卫生组织. 更年期：不再是被忽视的问题 [J]. WHO, 2023.
[2] American College of Obstetricians and Gynecologists. Menopause FAQs: Understanding the Symptoms[J]. ACOG, 2023.
[3] National Institute on Aging. Menopause[J]. NIA, 2023.
