许多药物都会在痛风、高尿酸病人降尿酸的过程中接触到，有些痛风病人不去看医生，私下服用一些药物，以为可以达到降尿酸的效果。

但是有些药物适得其反，会使血尿酸持续升高。因此，程医生将介绍一些常见的药物，它们都是会使尿酸升高的药物。痛风和高尿酸患者一定要注意，最好在服药前咨询医生规范用药。

这些药物对你的尿酸都会有影响

▶利尿剂。临床研究发现，几乎所有的利尿剂都能引起高尿酸血症。其中，呋塞米、依他尼酸、氢氯吡嗪等药物最为明显。这是因为利尿剂有排钠的作用。当人们大剂量或长期使用利尿剂时，肾小管会增加尿酸钠的重吸收，从而增加血液中尿酸的浓度，最终导致高尿酸血症。此外，如果人们经常服用含有利尿剂成分的降压药物，如菊花降压片、寿比山、复方降压片、北京降压0号等，也容易出现高尿酸血症。

▶抗结核药物。抗结核药物如吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会导致高尿酸血症。这是因为这些药物及其代谢产物会与尿酸竞争排泄路径，减少尿酸的排泄，从而导致高尿酸血症。

▶肿瘤化疗药物。6-硫唑嘌呤、硫唑嘌呤等肿瘤化疗药物及其代谢产物可以沉积在肾小管中，影响尿酸的排泄。当人们大量使用这些药物时，可能会导致高尿酸血症。

▶免疫抑制剂。免疫抑制剂如环孢素会导致肾血流动力学紊乱，影响肾脏的排泄功能，从而导致高尿酸血症。

▶烟酸。烟酸属于B族维生素，可用于血脂异常的辅助治疗。近几年的研究发现，当人们大量使用烟酸时，尿酸会升高。

▶阿司匹林。阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的:即小剂量使用阿司匹林会导致尿酸滞留，而大剂量使用阿司匹林会增加尿酸的排泄。

▶维生素C。维生素C是一种酸性物质。所以当人们大剂量使用维C(每日用量超过3克)时，可使尿中草酸盐含量增加10倍以上，从而导致高尿酸血症。

▶喹诺酮类药物。临床研究发现，许多喹诺酮类药物，如诺氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星，都有引起高尿酸血症的作用。目前还不清楚这种功能形成的机制，可能与肾机械损伤和肾小管分泌功能障碍有关。

▶胰酶制剂。胰酶制剂是从动物肝脏中提取的，含有大量的嘌呤。如果人们长期大剂量使用这种药物，就会导致高尿酸血症。

▶左旋多巴。左旋多巴是一种抗帕金森病药物，进入人体后可以代谢成高香草酸和苦杏仁酸。这两种物质会与尿酸竞争排泄路径，从而减少尿酸的排泄，从而导致高尿酸血症。

▶含乙醇(酒精)的药物。这种药物会导致体内乳酸和酮体积聚，使乳酸和酮体积聚。δ-羟丁酸与尿酸竞争排泄路径，使尿酸排泄减少，从而导致高尿酸血症。

▶降糖药。格列本脲、格列美脲、格列齐特等磺脲类降糖药可影响肾功能，减少尿酸排泄。双胍类降糖药可以使人体内的乳酸积聚，使乳酸与尿酸竞争排泄路径。胰岛素可以增加肾脏对尿酸的重吸收。因此，长期使用上述降糖药物容易导致高尿酸血症。

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所以程医生希望各位痛风高尿酸患者当查出尿酸高后一定要在医生的指导下正确服用，切不可自己自行使用。