血脂高怎么办？很多人会服用他汀，服用后仍有血脂升高怎么办？今天我来介绍一个药物，它是他汀的最佳搭档——依折麦布。

在当今社会，心血管疾病的发病率不断上升，胆固醇水平的管理成为了公共健康议题中的一个重要方面。为了有效控制胆固醇水平，医学界不断探索和开发新的治疗手段。在这一过程中，依折麦布和他汀类药物的联合使用，展现出了令人瞩目的成效。

血脂是指血液中含有的脂肪和类似脂肪的物质，主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。血脂的分类主要基于其在血液中的运输形式，即脂蛋白。根据脂蛋白的密度不同，血脂可以分为以下几类：

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：常被称为“坏胆固醇”，因为LDL-C在血管壁上的积累会导致动脉粥样硬化，增加心血管疾病的风险。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：常被称为“好胆固醇”，因为HDL-C能够帮助清除血液中的胆固醇，将其运输回肝脏，从而减少心血管疾病的风险。甘油三酯（TG）：是血液中的一种重要脂质，高水平的甘油三酯与心血管疾病和胰腺炎的风险增加有关。总胆固醇（TC）：是血液中所有形式的胆固醇的总和，包括LDL-C、HDL-C和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）。极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）：主要用于运输甘油三酯，其水平过高也与心血管疾病的风险增加有关。

胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布，通过在肠道刷状缘水平与尼曼匹克 C1 相互作用，抑制了饮食和胆汁胆固醇在肠道的吸收。这一作用机制的独特之处在于，它不影响脂溶性营养素的吸收，保证了身体对其他重要营养物质的需求不受影响。这种特性使依折麦布和海博麦布等胆固醇吸收抑制剂成为了调节胆固醇水平的重要工具。

依折麦布的研究和应用表明，当与他汀类药物联合使用时，相较于安慰剂，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平可以进一步降低18%到20%。这一成果对于那些单独使用他汀类药物仍难以达到理想胆固醇控制水平的患者来说，无疑是一个好消息。

依折麦布的推荐剂量为10 mg/d，患者可以选择在早晨或晚上服用，以适应其个人的生活习惯和治疗需求。

依折麦布广泛用于治疗高血脂症和预防心血管疾病。尽管其具有良好的安全性和耐受性，但在使用过程中仍需注意以下不良反应及事项：

不良反应轻微不良反应：包括头疼、消化道症状（如恶心、腹泻等），这些通常是一过性的，并且在大多数情况下可以很好地管理。转氨酶增高和肌痛：特别是与他汀类药物联用时，可能会出现转氨酶水平升高和肌痛的情况，需密切监测。

注意事项肝功能和肾功能不全的患者：虽然轻度肝功能不全或轻至重度肾功能不全的患者无需调整剂量，但建议在医生指导下使用。与他汀类药物联用：在与他汀类药物联用时，需特别注意可能增加的不良反应风险，医生会根据患者的健康状况进行评估，并在治疗过程中密切监测。妊娠期和哺乳期：依折麦布禁用于妊娠期和哺乳期，因为它可能对胎儿和婴儿造成潜在风险。监测和调整：在服用依折麦布期间，建议定期进行血液检查，以监测药物的效果和可能出现的不良反应，必要时调整治疗方案。

随着海博麦布这类国产一类新药的上市，胆固醇吸收抑制剂的家族又增添了新成员。海博麦布的作用机制、用法和降脂疗效等与依折麦布相似，为中国患者提供了更多的治疗选择。这不仅体现了我国在药物研发领域的进步，也为广大心血管疾病患者带来了希望。

总之，依折麦布和他汀类药物的联合使用，在降低LDL-C水平、改善患者预后方面展现出了显著的效果。你用过依折麦布吗？