下肢静脉曲张虽然看起来是个很简单的疾病，但它的病因其实是很多的，除了腿上有明显的血管凸起，这种常见的大隐静脉曲张类型外，有可能还有小隐静脉曲张，或者病理性的穿通支，甚至副大隐、髂静脉等一系列的问题。

这些病因血管单纯靠肉眼很难去分辨，必须依靠一定的检查设备。最常用的就是血管超声检查，普通的b超检查，主要是定位病变血管的来源。

比如深静脉内是否存在阻塞，它和普通静态的超声检查不同。手术医生要做一个血液动力学的检查，不仅仅是单纯的图像输出，而是需要了解患者下肢深浅静脉的一些关系，比如血流动态的方向，这个动态的检查，需要的是这个医生不但会做比较，还需要大量的病例积累。

血液动力学的检查清晰度会更高，比肉眼去看强了很多很多倍，并且它会提供一个详细的数据和信息，就是会给一个客观的结果。

包括直径、形态，并且还要定位病变血管，获取血流的方向，有没有反流，反流的源头在哪里、流体的速度是多少、时间值、反流点到底在哪里。

回流点以及静脉压力的整体的一个参数，如果超声的报告缺乏以上几个数据，那很容易导致手术医生，想通过数据去指导手术的时候，会产生一些病变血管的遗漏，从而导致术后早期的复发。

因此最好的状态是手术医生亲自来做检查，自己去评估这个彩超，以及去亲自来完成手术。

从门诊到手术，全部亲力亲为，那么这才真正有利于，去制定一个差异化的个体方案、个性化的手术治疗。

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