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“我看你这不仅是肠胃不适，可能是体内菌群失衡，得注意饮食结构。”
急诊室里，医生皱着眉看着检查报告，对刘大妈说道。刘大妈今年67岁，退休前是一所小学的老师，平时生活规律、讲究健康。
趁着国庆假期，她和老伴儿、女儿女婿一起去了云南大理旅游，白天在洱海边上骑车赏景，晚上到当地的特色餐馆品尝了不少当地风味：烤乳扇、过桥米线、菌菇炖鸡汤……特别是那个色香味俱佳的菌菇汤，她连喝了好几碗，觉得味道鲜美无比。
可谁知，刚回到酒店不久，刘大妈就开始觉得肚子发胀，还隐隐作痛。起初她以为是吃撑了，喝了点温水就准备上床休息。
可没想到，到了半夜，疼痛非但没有缓解，还开始出现恶心、胃胀、腹泻，整个人蜷缩在床上，连站起来都疼得厉害。女儿见状，急忙把她送到了当地医院。
经过详细的检查和问诊，医生发现刘大妈的肠胃功能有明显的紊乱迹象，腹泻和呕吐的原因可能是“菌群失衡”引起的。
再结合她的饮食习惯，医生初步判断她的体内消化系统可能存在长期的细菌失衡，而这类失衡如果不加以干预，可能引发更严重的问题。
“医生，这么严重？我平时吃得挺健康的啊！”刘大妈不解地问。
医生推了推眼镜，解释道：“有些看似健康的食物，如果吃多了，反而可能引发菌群失衡。
比如你今天喝的菌菇汤，菌菇类食物本身虽然有营养，但如果菌种不明，可能会带有一些难以消化的有害成分，长期摄入就可能打破肠道菌群的平衡。”
刘大妈听得一愣一愣的，她原以为多吃菌菇有益健康，没想到现在反而“伤了肠胃”。
原来，人体内的肠道不仅仅是消化食物的器官，它还栖息着上百亿种细菌，这些细菌被统称为“肠道菌群”。
肠道菌群中的“好菌”能够帮助分解食物、合成营养物质、抵御有害病原体入侵，维持人体健康。
而一旦肠道内的“好菌”被破坏，或者有害细菌数量失衡，就会引发一系列健康问题，包括消化不良、腹泻，甚至是更严重的炎症性肠病和肠道肿瘤。
“很多人不知道，肠道菌群的失衡是导致肠道癌症（如结直肠癌）和体内肿瘤的重要因素。”
医生解释道，“特别是老年人，随着年龄增长，肠道菌群更容易受到饮食、药物和生活习惯的影响。
一旦菌群失衡，肠道屏障功能受损，有害物质更容易通过肠道进入血液，诱发全身性的炎症反应，增加体内肿瘤的发生风险。”
根据《美国肠道微生物学杂志》的研究，肠道菌群紊乱与多种癌症（包括胃癌、结直肠癌、胰腺癌等）密切相关。
研究表明，肠道内有害菌数量过多时，它们会分泌大量的致癌物质（如硫化氢、亚硝胺），这些物质能够直接损伤肠壁细胞，导致基因突变，从而引发癌变。
“我之前接诊过一个70多岁的老年男性，他平时特别喜欢吃各种发酵类食物，认为可以养胃养生。结果几年下来，他的肠道菌群失衡非常严重，最终查出患有结直肠癌。”
刘大妈听得直冒冷汗，她从没想过，肠道内的细菌竟然能影响这么多健康问题。
“那到底怎么调节菌群呢？光靠吃药行吗？”刘大妈问。
医生笑了笑：“其实调节肠道菌群的方式很简单——多喝酸奶。”
“酸奶？”刘大妈有些意外。她平时很少喝酸奶，总觉得是年轻人减肥、美容用的，老年人喝酸奶是不是不太合适？
“酸奶不仅仅是年轻人的减肥食品，它对老年人的肠道健康更有帮助。”
医生解释，“酸奶中富含益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌等），这些益生菌进入肠道后，能够帮助恢复肠道内的有益菌群平衡，抑制有害细菌的繁殖，维持肠道的健康环境。”
原来，酸奶中富含的益生菌能够“定植”在肠道内，它们能够产生乳酸，降低肠道内的pH值，从而抑制有害细菌（如大肠杆菌、产气荚膜梭菌）的生长。
同时，益生菌还能通过竞争性排斥的方式，与肠道内的病原体争夺“生存空间”，降低肠道感染和炎症的发生风险。
根据《欧洲营养学杂志》上的一项研究数据，长期摄入酸奶的老年人，其肠道中益生菌的数量比普通人高出30%以上，而肠道菌群平衡状态良好的老年人，其结直肠癌的发病率比普通人低40%。
此外，益生菌还能够通过代谢生成抗炎性物质（如短链脂肪酸），降低体内的全身性炎症反应，从而有效减少肿瘤的发生风险。
“之前接诊了一个65岁的女患者，她长期有肠胃不适，后来开始每天喝一杯酸奶。半年后，她的肠胃问题明显改善，体重也稳定了不少。”
刘大妈听得心里有些激动，看来酸奶真是个“好东西”。
“那除了酸奶，还有哪些食物能帮助调节菌群呢？”刘大妈忍不住问。
医生笑着竖起了三根手指：“有三种食物，可以多吃。”
富含膳食纤维的蔬菜“像韭菜、芹菜、菠菜这类富含膳食纤维的绿叶蔬菜，能够增加肠道蠕动，促进消化，同时膳食纤维还能作为益生菌的‘食物’，帮助它们在肠道中繁殖。”
医生解释，“膳食纤维能够增加肠道内的益生菌数量，同时减少病原菌的附着，从而有效改善肠道菌群环境。”
根据《国际肠道健康杂志》的研究，老年人每天摄入25克以上膳食纤维，其肠道内的有益菌（如双歧杆菌）的数量比普通人高出50%。
而膳食纤维还能通过吸附肠道内的致癌物质（如亚硝胺）来降低肠癌风险。
“有个75岁的老太太，她每天吃一碗凉拌芹菜，一年后不仅肠胃健康了，连便秘都改善了。”
富含多酚的水果（如蓝莓、葡萄）“多酚是一种强效的抗氧化剂，能够帮助减少体内的氧化应激反应，同时多酚还能抑制肠道内有害菌的繁殖。”
医生解释，“像蓝莓、葡萄、橙子这类水果，都富含多酚，可以帮助维持肠道健康。”
研究表明，多酚能够通过改变肠道菌群的多样性，增加抗炎菌群的比例，从而降低肠道炎症和癌变的风险。
富含益生元的食物（如洋葱、大蒜、燕麦）“益生元是益生菌的‘营养来源’，能够促进益生菌在肠道内的生长和繁殖。”医生说道，“像洋葱、大蒜、燕麦中，都含有丰富的益生元，可以帮助增加肠道内有益菌的数量。”
根据《肠道微生物学年报》的研究，长期摄入益生元的老年人，其肠道内的短链脂肪酸含量显著上升，而短链脂肪酸能够抑制肿瘤细胞的生长，降低肠癌风险。
对于老年人来说，如何科学地安排饮食来调节肠道健康呢？
首先，应坚持每日摄入富含膳食纤维和益生元的蔬果（如韭菜、洋葱、燕麦等），同时增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食品摄入。
其次，避免过多摄入红肉、高脂肪、高糖食物，因为这些食物会破坏肠道菌群平衡。
最后，保持规律的饮食和良好的生活习惯（如多运动、充足睡眠），能够帮助维持肠道菌群的多样性，从而预防肿瘤和其他慢性疾病的发生。
合理饮食，科学调节菌群，是老年人保持健康的关键。
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资料参考：[1]王海宏.基于伏邪理论探讨循环肿瘤细胞与结直肠癌复发转移的相关性,中医杂志,2024-09-30
