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清晨六点，江城市第一医院神经内科病房。消毒水的气味在走廊里飘荡，急促的脚步声打破了清晨的宁静。

"李医生，求求你一定要救救我爸爸！"一位穿着职业套装的年轻女子急切地拽住了我的白大褂，眼泪在眼眶里打转。

看着病床上躺着的老人，我深深叹了口气。要是能早些发现征兆该多好。作为一名从医二十年的神经内科专家，我见过太多类似的病例 -本可以预防，却错过了最佳治疗时机。

老人名叫王学文，是位退休语文教师，平日里身体硬朗，爱好写毛笔字。一周前开始频繁出现头晕、视物模糊的症状，家人以为只是普通的身体不适，给他买了些头痛药就草草了事。清晨三点，老人起夜时突然瘫倒在卫生间，额头重重地撞在了马桶边缘，发出的声响惊醒了家人。

"王老师住院前一周的具体症状是什么？"我一边查看检查报告，一边询问他的女儿。

"爸爸说经常觉得头特别疼，还说眼睛看东西不太清楚。前天写毛笔字，发现自己写得歪歪扭扭的，跟平时完全不一样..."王老师的女儿哽咽着说。

听到这里，我的心更沉重了。这些都是典型的脑溢血前兆，可惜没有得到及时重视。现在的CT显示，王老师右侧基底节区出现了大面积出血，错过了溶栓治疗的最佳时间窗。

这让我想起了另一位幸运的患者张大爷。那是去年冬天的一个傍晚，他在老伴的搀扶下来到门诊。

"李医生，这几天我总觉得右手使不上劲，拿筷子都不稳当。前两天走路还踉跄了一下，我老伴说我走路像喝醉酒似的。"张大爷说话时，我注意到他的右嘴角有轻微的下垂。

经过详细问诊，得知张大爷近期还出现了间歇性的头痛、说话不利索等情况。这些症状令我警觉，立即安排了头颅CT、磁共振血管成像等检查。结果显示张大爷的大脑右侧有一个直径约6毫米的动脉瘤，位置非常危险，随时可能破裂。

手术很成功，张大爷转危为安。术后他告诉我："要不是我老伴坚持带我来医院，我还想再拖几天。"这种侥幸心理在我的患者中太常见了。

脑溢血是一种致命性极强的疾病，医学上称为脑出血。它像埋伏已久的定时炸弹，一旦爆发，后果不堪设想。据统计，脑溢血患者的病死率高达30%-40%，存活者中约有75%会留下不同程度的残疾。

在我行医生涯中，见过太多因错过最佳治疗时机而追悔莫及的案例。记得有位才四十出头的患者，是某公司的高管，平时工作压力大，经常熬夜应酬。他有轻度高血压，却从不当回事。某天开会时突然说话不利索，同事们还以为他喝多了。

等到他意识到不对劲时，已经错过了黄金救治期。最终虽然保住了性命，却落下了严重的后遗症，再也无法正常工作。他躺在病床上，痛心地说："早知道这些症状这么危险，我就不会拖着了。"

作为一名神经内科医生，我要特别提醒大家，脑溢血的"前兆"信号绝不能掉以轻心：

剧烈头痛往往如雷贯耳，疼痛难忍。特别是半夜突然惊醒的剧烈头痛，更要警惕。这种头痛与普通头痛不同，往往伴随着恶心呕吐，部分患者会描述为"像脑子要炸开了一样"。

眩晕呕吐症状常被误认为是前庭功能紊乱或者胃病。持续性眩晕伴随恶心呕吐，尤其是天旋地转般的感觉，可能预示着小脑出血的风险。

肢体麻木不只是单纯的手脚发麻，而是会出现明显的偏侧无力。有些患者会发现自己突然拿不稳东西，走路时一侧腿发软，这些都是危险信号。

言语障碍表现为说话含糊不清，字不成句，甚至出现答非所问的情况。有些患者会发现自己想说的话说不出来，或者说出来的话别人听不懂。

视觉异常包括突然视物模糊、重影，或出现视野缺损。有些患者描述为"看东西像隔着一层纱"，或者"视野中有一块看不见"。

行走不稳常被家属形容为"像喝醉酒一样"。患者走路会歪歪扭扭，无法走直线，这可能提示小脑或脑干部位的问题。

面部抽搐表现为面部肌肉不自主跳动，嘴角歪斜。有些患者会发现自己笑起来不对称，或者一侧眼睛闭合不全。

预防胜于治疗。除了认识这些预警信号，良好的生活习惯是预防脑溢血的关键：

饮食方面要清淡，少盐少油。研究表明，高盐饮食与高血压密切相关，而高血压是脑溢血的主要诱因。

运动要适度，建议选择快走、太极等中等强度运动。剧烈运动反而可能增加血管破裂的风险。

戒烟限酒非常重要。吸烟会导致血管内皮损伤，加速动脉硬化。过量饮酒则会导致血压波动，增加出血风险。

保持心情舒畅，避免情绪激动。暴怒、过度兴奋都可能导致血压突然升高。

高血压患者更要警惕，血压控制不好是诱发脑溢血的罪魁祸首。建议每天定时测量血压，按时服药，保持规律的生活作息。血压不稳定的患者，最好能够建立血压监测日记。

前几天张大爷特意来医院看我。看着他红光满面的样子，我由衷地感到欣慰。他说："李医生，多亏你当时及时发现问题。现在我每天都跟老伴去公园晨练，还学会了打太极拳，心情也好，血压也稳定了。"

这让我想起了一句古话：千里之堤，毁于蚁穴。健康也是如此，看似微不足道的症状，可能就是疾病的预警。及时发现，及时干预，才能避免遗憾的发生。

医者父母心。作为一名神经内科医生，我最大的愿望就是看到更多的人能够健康幸福地生活。希望每个人都能够重视这些警示信号，把健康放在首位。生命可贵，健康无价。让我们一起关注健康，珍惜生命，为自己也为家人负起责任。

当发现异常时，请立即就医。时间就是生命，早一步干预，就多一分希望。您的健康，永远是我们医务工作者最深切的牵挂。

愿天下人少些疾病的困扰，多些健康的欢笑。对疾病的警惕，就是对生命的珍惜。让我们携手共创一个更健康的明天。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）