今天门诊遇到这样的一个患者,有“三高”,还天天喝酒应酬,更可怕的是其直系亲属有2人都在50多数突发急性心梗去世,这样的患者该怎样拯救他的健康呢?
58岁的他,血压升高十几年,目前已经吃了非洛地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,但血管都在170/90mmHg左右,长期糖尿病,血糖控制很差,空腹在8.0mmol/L以上,经常吃降糖药控制。更有甚者,每天吸烟至少半包,每天喝酒,白酒4两以上,再喝几瓶啤酒。其父亲和哥哥都在中年因心梗去世。
从心血管健康角度讲,这位患者是典型的极高风险人群,发生急性心梗、急性中风的概率很高,这位患者的指标要控制在以下的水平:
血压至少在130/80mmHg以下,血糖至少在7.0mmol/L,血脂低密度脂蛋白胆固醇要在1.8mmol/L以下。并且要戒烟戒酒,每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动。
咱们临床上经常遇到这样的患者,相关指标控制不好的原因,在于根本无法管住自己的嘴,无法执行正确的生活方式。如果管不住嘴,吃再多再好的药也无济于事。
医生拿这些患者一点办法都没有。这里只是想提醒大家,健康是自己的最宝贵的财富,自己不珍惜,医生又何必多此一举呢?
您对这样的患者有什么想法,怎样做才能让他“痛改前非”呢?请您留言,咱们共同讨论。#三高#