国家医保局近期释放信号，互联网医疗首诊限制或将松动。2025年立项指南中已预设“互联网首诊”价格项目，技术条件成熟后即可落地，此举被视为行业变革关键节点。此前，政策明确禁止首诊线上化，仅允许复诊服务，但实际业务中首诊需求长期以变通形式存在，例如用户承诺已线下就诊或平台默认操作，占非处方药开药量的70%。
若首诊放开，互联网医疗用户群将从复诊患者扩展至全人群，触发商业模式重构。短视频平台如抖音、快手或可整合私域流量，打通从问诊到购药的商业闭环，挖掘增量市场潜力。例如，女性痛经等轻症需求可能成为新增长点，带动止痛药等非处方药销售。
技术条件与监管体系同步推进。居家快检技术逐步成熟，为线上首诊提供辅助支持；同时，药品追溯码已覆盖95.6%定点机构，归集数据227亿条，强化全流程监管能力。此外，2022年《互联网诊疗监管细则》取消“首诊需凭证”条款，改为用户自证机制，为政策调整预留空间。
业内对风险存在分歧。支持者认为，线上首诊可分流轻症患者，缓解线下压力；反对者担忧腹痛等需查体的病症误诊风险。部分从业者建议参照药品管理规范，制定首诊质量管理标准，利用数据留存完善追责机制。
政策调整或重塑行业格局，但落地仍需平衡效率与安全。企业观望情绪浓厚，多数等待具体细则明确后再行动。若推进顺利，互联网医疗将从边缘辅助转向主流服务，覆盖更广泛医疗场景。
