类风湿检查你了解多少?

风湿科鲁业东医生 2022-08-26 16:08:22

类风湿患病的时间较为漫长、病情容易反复发作,在临床治疗的时候,患者常需进行类风湿因子、血沉、抗CCR、抗O、C反应蛋白等检查。这些检查按照作用可以分为四类:诊断性指标、活动性指标、安全性指标、伴随症指标。(部分类风湿检查项目)

诊断性指标

诊断性指标主要指的是判断患者是否患了类风湿关节炎,具体包括类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸抗体(抗CCP),抗波形蛋白抗体(抗MCV)和抗角蛋白抗体(AKA)四种。

一旦这四种抗体中的其中一种或者几种呈阳性时,就需要合理怀疑是否患有类风湿关节炎。不过,这些项目仅仅说明是否患了类风湿,和疾病活动度的关系不是很大。

 

活动性指标

一般情况下,如果确诊类风湿关节炎的话,患者需要尽快治疗。治疗的目的是为了降低疾病的活动度,减少炎症反应,从而达到减少关节破坏的效果。血液中的“血沉”、“C反应蛋白”这两项指标,基本可以反映患者体内炎症和疾病活动的情况,这些可以帮助医生更好的进行治疗。所以类风湿患者要定期复查和检测这两项指标。

安全性指标

安全性指标主要是指血常规(白细胞、血小板等)及肝肾功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等)。

进行这些安全性指标的检查的目的是因为部分患者会在治疗过程中出现血液系统损害或肝肾功能的损伤。考虑到患者的安全,这些检查项目最好定期检测,这也是类风湿治疗中最为重要的一环。建议开始治疗后2周内复查一次,后期就可以3个月复查一次了。

伴随症指标

类风湿患者有的时候会存在伴发性疾病,例如干燥综合征、神经系统疾病、心脏受累等。因此,类风湿患者需要进行ANA抗体谱、ANA定量等伴随症指标的检查,达到早期发现的目的。此外,在类风湿治疗之前还需要排查肝炎、结核等感染疾病,否则患者可能会面临危险。

温馨提醒:这些指标不仅可以监测类风湿的病情,还可以及时了解治疗方法对患者是否存在副作用,以便尽早做出相应调整和进行个体化治疗,所以类风湿患者切不可在病情缓解后就忽视定期复查。

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风湿科鲁业东医生

风湿科鲁业东医生

临床诊治20多年,擅长治疗类风湿,痛风等骨关节等疾病。