达格列净是一种新型口服降糖药物，属于钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，通过抑制这种蛋白，可以减少肾小管对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖在尿液中的排泄。

达格列净降糖效果好，可以保护心肾，不良反应轻，是治疗2型糖尿病的重要药物之一。本篇文章汪医生将详细介绍达格列净的降糖机制、适用人群、使用方法、不良反应和注意事项。感兴趣的朋友可以收藏备用或分享给有需要的人！

SGLT2 抑制剂达格列净是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物。它的主要作用是阻止肾脏上的 SGLT2 载体，从而降低血糖水平。

具体来说，SGLT2 载体是一种使肾脏对葡萄糖吸收的蛋白质。在正常情况下，肾脏通过 SGLT2 载体将血液中的葡萄糖“过滤”到尿液中。然而，当人体摄入过量的葡萄糖时，超过了肾脏承载量，尿糖就会增加，而SGLT2 载体就会回收一部分葡萄糖，让其回流回到血液中。

SGLT2 抑制剂达格列净的作用就是阻止 SGLT2 载体的功能，从而使更多葡萄糖通过尿液排出体外，降低血糖水平。具体来说，达格列净在肾小管中抑制了 SGLT2 载体，从而使肾脏对葡萄糖的重吸收变得更少。这会导致更多的葡萄糖在尿液中被排出，从而导致血糖水平降低。

此外，SGLT2 抑制剂还有其他的作用，包括降低血压、改善胰岛素抵抗性、减轻身体重量等。因此，除了降血糖之外，SGLT2 抑制剂还可以改善糖尿病患者的一系列代谢功能，进一步改善患者的健康状况。

达格列净适合以下人群：

①2型糖尿病患者：达格列净是一种口服药物，用于治疗 2 型糖尿病患者，可以帮助控制患者的血糖水平。

②伴有肥胖症的糖尿病患者：达格列净可以促进体重减轻，在促进血糖控制的同时，也可以帮助患者减轻体重，因此适用于伴有肥胖症的2型糖尿病患者。

③糖尿病患者合并心血管疾病：达格列净可以降低心血管疾病的风险，包括心脏衰竭、冠心病等，因此适用于 2 型糖尿病合并心血管疾病的患者。

④糖尿病患者合并慢性肾病：达格列净除了可以保护心脏，还能保护肾脏，减缓肾功能的进一步恶化。因此适用于伴有慢性肾病的2型糖尿病患者。但不适用于严重肾病患者。

达格列净的常规用法是口服，推荐起始剂量为5mg，半衰期约12小时，一般每天服用一次即可，可以在早餐前服用。值得注意的是，如果服用时遇到胃肠道不适反应，也可以切换到餐后服用，以减轻胃肠道的不适反应。

用药剂量需要根据不同患者的具体病情来确定，通常情况下应在医生的治疗建议下进行用药。轻度肾功能不全患者无需调整剂量，如果肾小球滤过率（GFR）小于60/ml/min/1.73m2，则不建议使用本药。

达格列净由于其独特的降糖机制，总体不良反应轻微，低血糖风险也比较低。由于其增加尿液中的葡萄糖浓度，因此容易滋生细菌，最常见的不良反应就是尿路感染，服用期间要多饮水多排尿，避免憋尿，减少尿路感染的发生率，对于服用此药期间反复发生尿路感染的患者，应及时停药。

在使用达格列净前，应该与医生进行详细的沟通和讨论，并在使用期间密切关注身体状况，以避免潜在的不良反应。同时，要注意饮食健康，多饮水多排尿，定期复查血糖、肝肾功能和尿常规，以获得更好的治疗效果。

线上科普仅供参考，不能代替线下诊疗。