【慢性前列腺炎】中医辨证论治实录,60天祛除顽固病根

晨成说养 2025-03-12 10:37:38

慢性前列腺炎素有"男科顽疾"之称,临床统计显示20-50岁男性发病率高达35%,常表现为会阴坠胀、尿浊灼痛、性功能障碍等症,严重影响生活质量。中医认为本病病程缠绵,需从整体调治方能断根。

本病在中医属"精浊""白浊"范畴,其病机可归纳为三大证型:其一为湿热下注,精室受灼;

其二为气滞血瘀,络脉不通;

其三为肝肾亏虚,精关不固。

亦有因情志郁结、相火妄动致病者,需四诊合参详辨。

曾接诊一52岁王先生。

主诉:会阴部胀痛反复发作3年余,尿末滴白,小便灼热涩痛,晨起尿道口有黏液分泌。伴腰骶酸冷、阳事不举、焦虑失眠。舌质暗红苔黄腻,脉弦涩。

细察其证,乃典型【湿热瘀阻兼肾气不足】之候。

盖因患者久坐少动,湿热蕴结下焦;气机阻滞致血行不畅;肾气亏虚则精关失固。

正如《景岳全书》所言:"浊在精者,必由相火妄动,淫欲逆精所致。"

遂拟【清热利湿、活血通络、疏肝益肾】综合治法

遣方如下:萆薢、瞿麦、黄柏(清利湿热)柴胡、 香附、 川牛膝(疏肝理气)丹参、 桃仁、 路路通(化瘀通络)菟丝子、 山药、芡实(固肾涩精)辅以车前子导邪外出

治疗过程分三阶段显效:首诊7剂后,尿道灼痛减轻,晨起分泌物减少。调方减黄柏加土茯苓15g加强祛湿。二诊14剂时,会阴胀痛缓解过半,睡眠质量提升。去柴胡加杜仲15g温补肾阳。持续调理至60天,诸症消失,性功能恢复正常。随访半年未复发。

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