祛湿泄浊，是传统中医治疗痹证（痛风属中医痹证范畴）的关键方法之一，历史悠久，即便是对中医理论不甚了解的人，或许也听说过“祛湿泄浊”这一治疗理念。
众多中医典籍中都有关于“祛湿泄浊”的详尽论述、深入剖析以及丰富的临床医案记载，那它究竟是什么意思呢？
“祛”即祛除，“湿”指体内湿邪，湿邪是痛风发病的重要病理因素之一；“泄”是排泄，“浊”为体内浊毒之邪，包括痰浊、瘀血等。
简单来说，“祛湿泄浊”就是运用具有祛除湿邪、排泄浊毒功效的药物，将体内的湿邪和浊毒排出体外，使经络气血得以通畅，从而达到治疗痛风的目的。其治疗思路是：以祛湿泄浊之药为主，辅以清热利湿、活血化瘀、通络止痛之品，既能有效祛除湿邪和浊毒，又能兼顾调理气血、通络止痛，防止病情反复发作。
患者李先生，50岁，主诉顽固性痛风反复发作，症状如下：
长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，饮酒过量，足部第一跖趾关节及踝关节经常出现红肿热痛，疼痛剧烈，夜间尤甚，如刀割般难以忍受，关节活动受限；
疼痛发作时，常伴有发热、头痛、口干口苦、小便黄赤等症状；
发作频率逐渐增加，间隔时间缩短，发作持续时间延长；
舌质红，苔黄腻，脉滑数。
李先生曾多次服用西药治疗，症状虽能暂时缓解，但停药后很快复发，且西药副作用较大，让他苦不堪言。
结合症状综合辩证为湿热蕴结，浊毒内蕴，治以清热利湿，祛湿泄浊，通络止痛。
拟方：苍术，黄柏，薏苡仁，土茯苓，萆薢，泽泻，车前子，牛膝，秦艽，忍冬藤，丹参，川芎，甘草。
方中苍术燥湿健脾，黄柏清热燥湿，二者合用，为二妙散，是清热利湿的基础方，为祛湿泄浊的“主力军”。
薏苡仁健脾渗湿，土茯苓解毒除湿，通利关节；萆薢分清去浊，祛风除痹，与苍术、黄柏协同，增强清热利湿、祛湿泄浊之力。
泽泻、车前子利水渗湿，使湿邪从小便而出；牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，且能引药下行，直达病所。
秦艽祛风湿，清湿热，止痹痛；忍冬藤清热解毒，疏风通络，二者共同发挥通络止痛的作用。
丹参、川芎活血化瘀，使气血运行通畅，有助于关节红肿热痛的消退。
甘草调和诸药，且能缓解药物对胃肠道的刺激。
服用1个疗程（约15剂）后，李先生反馈足部关节红肿热痛症状明显减轻，疼痛程度减轻，夜间能入睡，发热、头痛、口干口苦等症状缓解，小便颜色变浅。
继续予患者服用1个疗程，再次复诊时，患者精神状态良好，关节活动度增加。检查发现，足部关节红肿基本消失，疼痛明显缓解，仅在劳累或饮食不当时有轻微疼痛。继续巩固治疗1个疗程后，痛风症状基本消失，随访半年未见复发。
《黄帝内经》有云“正气存内，邪不可干”，人体正气充足，气血调和，脏腑功能正常，则湿邪、浊毒等外邪难以侵袭。就像一条清澈的河流，只有水流顺畅，河道畅通，才能抵御泥沙等杂物的淤积。而人体在正气的守护下，才能拥有健康的关节，远离痛风等痹证的困扰，重归畅行无阻的生活。
