作者：gcplive

来源：药评中心

布洛芬是家庭的常备药和门诊的常用药。

老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、有基础疾病的人群都可能使用布洛芬。

合理使用布洛芬，你至少需要知道以下5点！

一、正在服用阿司匹林的患者，避免使用布洛芬！

布洛芬可降低小剂量阿司匹林的抗血小板作用，减弱阿司匹林在心脏保护和预防中风方面的作用。正在服用阿司匹林的患者，避免使用布洛芬！

如果家里只有布洛芬怎么办？

如果必须使用布洛芬， 因为阿司匹林肠溶片吸收慢，应在服用阿司匹林前5小时或服药后5小时，再服用布洛芬。

二、布洛芬可引起无菌性脑膜炎，这些人群应慎用！

布洛芬可引起无菌性脑膜炎，多在用药后1小时内发生，患者可出现恶心、呕吐、颈部疼痛、四肢抽搐、昏迷等。

布洛芬所引起无菌性脑膜炎可能与Ⅰ变态反应有关，应及时给予地塞米松治疗。

系统性红斑狼疮、混合性结蹄组织病、免疫系统疾病患者风险可能较高。

三、妊娠期禁用布洛芬，哺乳期能否服用？

1、妊娠期禁用布洛芬

2020年FDA发布警示信息：

怀孕20周及以后避免使用非甾体抗炎药。否则，可能会导致未出生婴儿罕见但严重的肾脏问题。

2、哺乳期能否使用布洛芬？

布洛芬片、胶囊、缓释胶囊说明书：孕妇及哺乳期妇女禁用。

马丁代尔药典：当母亲服用布洛芬时，未在乳儿发现严重不良反应。一项研究估计，乳儿摄入布洛芬量为母亲使用剂量的0.0008%。

四、若出现这些情况，请立即停用布洛芬！

2015年7月9日，FDA发布信息称：

在使用非甾体抗炎药（包括布洛芬）的最初数周内，就存在心脏病发作或脑卒中的风险，这两种风险均可导致死亡。使用时间越长，风险越大；剂量越高，风险也越大。

患者，特别是心脑血管病患者，请牢记：

一旦出现胸痛、呼吸短促或呼吸困难，一个部位或身体一侧无力或口齿不清中的任何一种症状，应立即就医。

特别提醒：

重度心力衰竭患者和心脏围手术期患者禁用布洛芬。

五、布洛芬片和缓释胶囊，如何选？

口服布洛芬片，胃肠道吸收快，血液中药物浓度1~2小时即可达到高峰，解热镇痛起效快。

口服布洛芬缓释胶囊，胃肠道吸收慢，血液中药物浓度4~5小时才能达到高峰，起效慢，但作用更持久。

口服布洛芬片（0.2g/次）和口服布洛芬缓释胶囊（0.3g/次）的解热镇痛作用曲线见下图（示意图）：

布洛芬非处方药说明书：

特别提醒：

布洛芬只能用于＞6个月的儿童和成人。

每日只能服用2~4次，2次用药间隔4～6小时。

儿童每次最大剂量为10mg/kg。

布洛芬可刺激胃肠道，应随餐合成餐后服用。