大家好,我是中医杜医生,肠息肉作为一种常见的肠道疾病,尽管它并非不治之症,但也不容小觑,因为超过90%的结肠癌都源自于肠息肉的恶化。所以,一旦肠镜检查发现肠息肉的存在,就应尽早中医干预,以免病情恶化。肠息肉实际上就是肠道黏膜上任何隆起的异常变化,简单来说就是肠壁上异常生长的“肉疙瘩”。对于多发性肠息肉,虽然肠镜手术可以移除较大的息肉,但对于分布广泛的小息肉,却难以彻底清除。此时,中医的适时介入可以纠正机体的失衡状态,改善内环境,消除息肉生长的病理基础。
我之前有个52岁患者,他是一名长途货车司机,由于工作性质,每日久坐,饮食和作息习惯也都不规律,半年前,他开始注意到自己的排便次数增多,每天3到4次。就医检查后,确诊为多发性肠息肉。尽管通过肠镜手术去除了一些较大的息肉,但小息肉仍然存在。初诊时,主诉症状是食欲不振、腹胀、疲乏无力,经常感到气短。舌苔白厚腻,舌质偏淡,边缘有齿痕,脉象弦滑。我给他辨证为脾虚肝郁、痰瘀阻络之证。
治疗以健脾疏肝、理气活血为主。用了四逆散合参苓白术散加减,并在此基础上增加了醒脾利湿、消肿解毒、散瘀止痛、祛风理湿的药材。这样组合起来,强化后天脾胃的功能,使气血生化有源,同时,通过畅达气机、疏泄肝气,有助于脾胃的升降平衡。经过一段时间的调理,患者腹胀和气短症状有所缓解,食欲也逐步恢复。根据他的症状调整用方,来巩固疗效。在随后的几个月里,多次复诊,根据病情的变化对药方进行了相应的调整。3个月后,他反馈说:最近胃部舒适,没有不适感。饮食和睡眠状况良好,大便恢复正常。体力充沛,精神状态佳。复查肠镜的结果显示,多发性息肉的数量有所减少,最大的息肉体积也缩小了一半,病情基本达到康复。
最后提醒大家,当出现不规则腹胀、腹痛、大便习惯改变、黏液便或血便时,应及时进行肠镜检查,以明确诊断。另外,要少食高脂肪、低纤维素饮食。因为这类饮食促进肝脏分泌胆汁,容易形成便秘,在多种因素下增生物极易形成息肉。好了,今天的内容就分享到这,我们下期再见。