疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八之6

潘凤评健康 2023-11-11 14:02:02

6.病金疮,王不留行散主之。

沈氏云:此金刃所伤皮肉筋骨,故为金疮,乃属不内外因。

《金鉴》云:金疮,谓刀斧所伤之疮也。

渊雷案:

“疮”即“创”之俗字,非疮瘍之疮,《金鉴》注不合诂训。

王不留行散方:

王不留行十分,八月八日采。蒴藋细叶十分,七月七日采。桑东南根白皮十分,三月三日采。甘草十分。川椒三分,除目及闭口者汗。黄芩二分。干姜二分。芍药二分。厚朴二分。

上九味,桑根皮以上三味,烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕。小疮即粉之,大疮但服之。产后亦可服,如风寒,桑东根勿取之,前三物皆阴干百日。

甘草,诸本俱作十八分,似不当多于主药,故从坊刻《全书》改。川椒下“者”字,徐镕本作“去”字,赵注本作“者去”二字。

魏氏云:王不留行为君,专走血分,止血收痛,而且除风散痹,是收而兼行之药,于血分最宜也。佐以蒴藋叶,与王不留行性共甘平,入血分清火毒,祛恶气。倍用甘草,以益胃解毒。芍药、黄芩,助清血热。川椒、干姜,助行血瘀。厚朴行中带破,惟恐血乃凝滞之物,故不惮周详也。桑根白皮性寒,同王不留行、蒴藋细叶烧灰存性者,灰能入血分止血也,为金疮血流不止者设也。小疮则合诸药为粉以敷之,大疮则服之,治内以安外也。“产后亦可服”者,行瘀血也。风寒之日桑根勿取者,恐过于寒也。“前三物皆阴干百日”,存其阴性,不可日曝及火炙也。此金疮家之圣方,奏效如神者也。

丹波氏云:案徐云“若风寒,此属经络邪,桑皮止利肺气,不能逐外邪,故勿取”,沈及《金鉴》义同,此解似不允当。王不留行,《本经》云“治金疮,止血逐痛”;蒴藋,本草不载治金疮,而接骨木一名木蒴菌,《唐本草》云“治折伤,续筋骨”,盖其功亦同;桑根白皮,《本经》云“治绝脉”,《别录》云“可以缝金疮”,知是三物为金疮之要药。

渊雷案:

此方,《千金》、《千金翼》、《外台》、《医心方》诸书并不载,采药刻月日,亦非仲景法度,疑非仲景方。不知果有效否。

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