通用名称:西地那非
俗名:伟哥
你可能不知道西地那非是什么,但它的另一个名字你肯定听过——伟哥。
众所周知,它是一种治疗男性勃起障碍的药物.但实际上,它最初被生产出来,其实是治疗心脏疾病的。
下面脑花儿就请四川大学华西医院泌尿外科副主任医师柳良仁医生,来给大家介绍一下:
从治疗心脏到治疗阳痿
还真和一群男人有关
上个世纪90年代,西地那非被生产出来希望用于缓解心绞痛,并首次进行临床试用。但是,试用结果却发现对心绞痛并没有明显的疗效。
然而让医生们很困惑的是,参与临床试验的男性们却拒绝放弃这种药,甚至向医生索要更多!
因为,意外地在实验过程中发现了西地那非的副作用——丁丁勃起。
于是,西地那非的副作用成功上位,科学家们决定“改弦易辙”,成就了“伟哥”辉煌的历史。
以至于,如今大家一提到“伟哥”,就自动和“性”“啪啪啪”相关联,其实它还有其他的用途:
比如:
用于肺动脉高压的治疗,因为西地那非有增强抗血小板聚集、抑制血小板血栓形成以及舒张周围血管的作用,可以帮助肺动脉高压患者维持正常的活动。
再比如:
还可以用于预防高原病,男女均可服用。西地那非可以降低人体血液里的氧消耗,从而保持血氧含量处于正常的水平,那样的话就不会高反了。
产品说明书
主要用途:
西地那非是5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,主要发挥抑制血管平滑肌上的PDE5,从而扩张血管的作用。
除作用于阴茎海绵体以治疗男性勃起障碍外。
西地那非还可作用于血小板、血管平滑肌、内脏平滑肌等组织,通过抑制这些组织中的PDE5,来增强一氧化氮的抗血小板聚集作用、舒张外周动静脉。
用法用量:
用于勃起功能障碍(ED),口服给药,对大多数患者推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时(0.5~4小时内)按需服用,服药后需有性刺激。
基于药效和耐受性,日剂量可在25~100mg之间调整,一日最多使用1次。
对于重度功能损害(肌苷清除率<30m/min)者,推荐起始剂量为25mg;
对于肝功能损害(如肝硬化者),推荐起始剂量为25mg;65岁及65岁以上老年人的推荐起始剂量为25mg。
可能出现的副作用:
1.心血管系统:心梗、心衰、心律失常、低血压等
2.消化系统:消化不良、腹泻等
3.呼吸系统:鼻塞、哮喘、咽喉炎等
4.泌尿生殖系统:尿道感染、异常勃起等
5.中枢神经系统:头痛(最常见)、眩晕等
6.肌肉骨骼系统:肌肉痛等
7.眼:眼睛疼痛、一过性视觉异常等
注意事项:
1.该药必须在医生指导下服用
2.慎用人群:视网膜疾病;近期发生心脏事件、低血压、心衰;出血性疾病
3.不适用于儿童、尤其新生儿
4.妊娠、哺乳期慎用
5.用药后若阴茎持续勃起超过4小时,及时就诊。若出现心绞痛、头晕等症状,须终止性活动
6.喝酒后不能服用
7.慎与硝酸酯类药物合用
关于“伟哥”的
答疑时间
闪闪的白衣
@柳良仁
快上车,车门已焊死!
Q:60 岁以上的男性可以放心使用西地那非吗?
A:西地那非在应用上没有年龄界限,自然也没有超过60岁不能用的说法。
但是!需要注意的是,高血压正在口服降压药的患者,又服用了“伟哥”就会很危险,伟哥与降压药一起服用会达到双重降压的目的,可能会诱发低血压的发生。
Q:西地那非长期服用会成瘾吗?
A:西地那非是作用于海绵体平滑肌来改善勃起功能障碍问题,并不是直接作用于大脑神经中枢系统,所以不会导致成瘾,可以遵医嘱服用。
Q:所有人都能吃西地那非吗?(敲重点!!!)
A:并不是!!!
冠心病患者、长期喝酒人群以及高血压人群要避免使用“伟哥”,可能会导致严重的副作用。口服硝酸盐类药物的患者不能吃西地那非。
同时,90天内发生过心梗、房事过程中出现过心律失常、心绞痛以及低血糖等现象或是6个月内发生过中风、在服药α受体阻滞剂的人群,也要避免服用西地那非。
Q:如何安全服用西地那非以达到最大作用?
A:服用西地那非建议选择在晚上,通常起始剂量为50mg,可根据需要调整至25mg至100mg。
最好在同房前30~60分钟空腹或是饭后2小时服药,可起到较好的作用。
一些本身年龄较大,身体代谢较慢的患者,可适当提前1小时服药。每天最多服用一次,建议一周内服用不超过两次。
新研究:
吃伟哥减少心脏病发作更长寿?
《美国心脏病学会杂志》发布的研究指出:患有稳定性冠状动脉疾病的ED服用PDE5i(伟哥是其中一类),反而可以降低心血管疾病风险,甚至还可以延长寿命。
别慌!脑花儿儿认真看了一下结论,说的是研究人员比较了前列地尔和PDE5抑制剂对稳定性冠状动脉疾病患者的影响。
这些患者在开始治疗勃起功能障碍前6个月内或发生过心梗,或进行过球囊扩张或冠状动脉搭桥手术。
在平均5.8年的随访期间,接受PDE5抑制剂治疗的患者,其死亡风险比接受前列地尔治疗的患者低12%。
但是!研究人员也同时强调,该研究发现了二者之间存在相关性,但具体的因果关系、临床益处没有明确的证据佐证,对此要持有正确心态,不鼓励大家盲目服用伟哥。
写在最后,贴心叮嘱
“伟哥”在正确使用的情况下,
是相对安全的。
但切勿过量服用,
建议在医生的指导下服用。