生活中，您有没有遇到过这种情况：好像觉得自己睡眠质量很好，不受环境影响可以秒睡，每晚睡的时间很长，但白天还是觉得没精神、很困倦，有一部分人还可能有顽固性高血压、注意力不集中、易怒、情绪不稳定、记忆力下降等。如果您有上述情况，要注意“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”的可能哦！

据最新的研究显示，全球将近10亿人受 OSAHS影响，其中中国30~69岁成年人的患病率达23.6%，儿童OSAHS的患病率报道在2%~8%，其发病的危险因素与成人存在一定差异。因为病情不容易被自己察觉，有很多人也认为睡觉打呼很常见，所以“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”往往被忽视，下面我们就来聊聊这个危害极多却被严重低估的疾病吧！

01

发病原因

睡眠呼吸暂停综合征主要是因为上呼吸道阻塞性病变及影响呼吸中枢的疾病而导致的。其常见原因有:

基本病因

鼻部结构生长的异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大都可以造成呼吸不顺，夜间睡眠出现呼吸暂停的情况。

巨舌症:由于舌组织增生和水肿引起的舌体肿大，从而影响咽喉部的气体交换。

扁桃体肥大:常因为咽部感染和反复炎症刺激而形成。

下颌畸形:下颌部发育出现异常，导致嘴关闭不严。

慢性阻塞性肺病:本病绝大多数患者都是因为常年吸烟导致肺损伤而引起的。

肺心病:本身就是一种循环系统的疾病。

肥胖呼吸困难嗜睡综合征:肥胖人群身体自身气管太多脂肪，影响气管的运作。

肢端肥大症:由内分泌失调造成，主要是指生长激素失调。

黏液性水肿:甲状腺功能不全或者是甲状腺切除过多。

药物性呼吸抑制:患者自身服用了对于呼吸抑制的药。

脑部疾患:主要是脑部肿瘤或神经发育的问题对于夜间睡眠的影响。

02

判断标准

判断睡眠呼吸暂停的方法有多导睡眠监测、家庭睡眠监测、睡眠呼吸暂停低通气指数，具体判断标准如下：

根据病人睡眠时打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡、肥胖、颈围粗、上气道狭窄及其他临床症状可初步考虑OSAHS诊断,进一步需行多导睡眠监测,若多导睡眠监测显示每夜至少7小时的睡眠过程中呼吸暂停和(或)低通气反复发作30次以上,或者AHI≥5次/小时,且以OSA为主，可以确诊OSAHS。美国睡眠医学会（AASM)界定的诊断标准是:AHI≥15次/小时,伴或不伴临床症状(如白天嗜睡和疲劳);AHI≥5次/小时,伴有临床症状可确诊。

当确诊为睡眠呼吸暂停时，应遵医嘱进行治疗，改善症状。

03

高危人群

下述人群更容易患睡眠呼吸暂停综合征，加以注意:

1、患有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大者。

2、患有巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形者。

3、患有慢性阻塞性肺病、肺心病者。

4、肥胖者。

5、甲状腺功能异常者。

04

并发症

本病的常见并发症有:

心肺功能衰竭症状:早期出现咳嗽、气短、心悸，下肢水肿等症状。严重时会导致呼吸困难，皮肤青紫，尿液减少，心跳停止，甚至是猝死等症状。

05

治疗方式

人工机械通气是主要治疗手段，目前尚无疗效确切的药物，部分患者可通过手术治疗改善症状。

无创气道正压通气治疗

是成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选治疗方法，也就是在睡眠时佩带家用便携式呼吸机。

手术治疗

需要根据不同的病因，由专科医师采取相应的手术治疗方式，但仅适用于手术确实可解除上气道阻塞者，如鼻中隔偏曲需要纠正鼻中隔，鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大需要将多余的组织割去，巨舌症也只能通过外科手术治疗，扁桃体肥大需要割除扁桃体。

其他治疗

吸氧:吸氧，应避免使用安眠药、酒精、雄性激素类药物。

减重:肥胖的患者需要及时减轻体重。

总而言之，不要把睡得长当成“睡得香”，要看第二天是不是精力充沛不打瞌睡。如果第二天起来总是感觉没睡够，还有睡眠时打呼噜尤其有呼噜声暂停的人，尤其要注意OSAHS的可能，一旦确诊尽早干预，可以有效减少因此带来的心脑血管病、痴呆等相关疾病的发生，给您高质量的生活打好坚实的基础。