癌症患者到最后都是怎么没的？医生叹息：多数是因为这几个并发症

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癌症患者的死亡原因，很多人以为只是因为肿瘤的侵袭，但事实远比我们想象的要复杂。我们常常听到患者的亲友或旁人问：癌症患者到最后都是怎么死的？

每个人都会以为是癌症本身把人带走的，但其实，在多数情况下，真正把病人带走的，并不是肿瘤，而是这些并发症。

在我多年的临床经验中，我见过不少癌症患者的生死，见证了肿瘤如何吞噬他们的生命，而最终真正“杀死”他们的，却是这些意想不到的并发症。

癌症患者的免疫力普遍较低，很多人都会忽视这个问题，在癌症的治疗过程中，尤其是化疗或放疗后，患者的免疫系统遭到严重抑制，肺部感染便成了最常见的致命因素之一。

我曾经接诊过一位肺癌晚期的患者，尽管他接受了积极的治疗，肿瘤也在一定程度上得到了控制，但最终，导致他死亡的，却是反复的肺部感染。每次感染，他的呼吸都会变得越来越困难，抗生素的使用逐渐失去了效果，最终因呼吸衰竭去世。

研究显示，癌症患者因肺部感染导致死亡的比例远高于我们想象，约30%到40%的癌症患者死于由肺部感染引起的并发症。

这些感染通常发生在免疫系统功能下降后，最容易引发的就是“继发性肺炎”，它的致命性在于，肺部功能一旦衰竭，患者的生命几乎无法延续。

肝脏是人体的重要器官之一，而化疗药物会对肝脏造成极大的负担，特别是在接受多轮化疗或放疗的患者中，肝脏功能衰竭已经成为常见的死亡原因。

我曾经接诊过一位胃癌患者，他的病情发展得非常快，尽管肿瘤已经无法完全治愈，但他依然坚持治疗，希望能延续生命。

然而，经过几轮的化疗后，他的肝功能逐渐出现异常，经过一段时间的观察与治疗，最终肝衰竭发生，导致了他死亡。

肝衰竭的发生并非一蹴而就，而是在长期的化疗压力下逐步积累的结果。

化疗药物通过肝脏代谢，当肝脏负担过重时，它的解毒和代谢功能会逐渐减退，严重时导致肝衰竭，这也使得肝脏成为癌症患者的“隐形杀手”。

根据肝脏病学的相关数据，约有15%-20%的癌症患者最终死于肝脏衰竭，尤其是肝转移患者，这一比例更为严重。

在癌症的治疗过程中，很多患者未必知道，血栓的形成也是他们致命的“伴随症”。

尤其是晚期癌症患者，他们的血液粘稠度增加，加上长期卧床、运动不足、化疗药物等多重因素的影响，血栓便成了常见的致命并发症。

我曾照顾过一位晚期乳腺癌患者，她的肿瘤早已扩散至全身，骨骼、淋巴等都已受侵害。

即便如此，她的死亡原因并非肿瘤的恶化，而是肺栓塞——一种由血栓堵塞肺部血管引发的严重并发症，虽然医生做了全力干预，但她最终因心肺功能衰竭未能挺过这场血栓的风暴。

数据显示，癌症患者发生静脉血栓的概率是普通人群的4到7倍，血栓的风险与癌症的种类、患者的治疗方案、以及治疗过程中的体力状态有着密切关系。

特别是对于那些久坐不动、体力活动不足的患者来说，深静脉血栓症（DVT）和肺栓塞（PE）已成为致命的威胁，实际上，癌症患者的死亡原因中，有高达30%的患者死于血栓相关并发症。

癌症不仅消耗患者的身体，更会直接或间接导致严重营养不良状况出现。癌症患者，特别是经历手术、化疗或者放疗者，常因食欲不振、恶心、呕吐等症状，难以获取充足的营养支持。

长期的营养不良，导致患者的免疫力降低，伤口难以愈合，甚至会引发感染，进而加速死亡过程。

我曾经治疗过一位卵巢癌的患者，她因为化疗后的极度恶心和呕吐，几乎无法进食，导致体重急剧下降，身体消耗过度，免疫系统几乎处于崩溃的边缘，最终因营养不良和体力不支而去世。

研究发现，癌症患者中的大约60%-80%都会面临不同程度的营养不良，而且，癌症患者的营养不良不仅仅是食物摄入不足，还与肿瘤本身的代谢异常密切相关。

有研究表明，癌症患者的基础代谢率通常高于正常人群，这意味着他们的身体在日常活动中消耗的能量远大于健康人，导致体力的急剧下降，最终使患者的健康状况愈发恶化。

化疗、放疗等治疗手段不仅仅是用来对抗癌细胞的，它们本身对身体也会造成极大的负担。

尤其是化疗，很多患者在接受治疗后，都会感到异常疲劳，甚至出现持续数月的体力衰竭。

这种“癌疲劳”对患者的影响是全方位的，除了身体上的疲乏，心理上的压迫感也非常严重。

我们知道，癌症本身就带有很强的精神负担，而治疗过程中的副作用则常常让患者在身体和心理上都双重感到崩溃。

这种衰竭的症状在很多癌症患者中都非常普遍，尤其是在晚期癌症患者中，它几乎是不可避免的。

根据一项关于癌症疲劳的研究，超过70%的晚期癌症患者在治疗过程中都经历过不同程度的体力衰竭。

实际上，癌症患者的死亡并不完全是由于肿瘤的扩散，而是因为无法承受治疗带来的副作用，加上长期的体力不支，最终导致患者的生命力彻底消耗殆尽。

癌症患者的死亡原因，往往并不是单一的肿瘤扩散，相反，正是这些并发症成为了“最终的杀手”。

肺部感染、肝衰竭、血栓、营养不良、体力衰竭，这些并发症的出现，不仅仅让患者的生存质量大大降低，也让我们作为医生的心情愈加沉重。

每一个癌症患者，都是一场复杂的战争，肿瘤与身体的各个器官在与死亡赛跑，而这些并发症，就像是战争中的敌军，让本就艰难的生存变得更加扑朔迷离。

医生和患者一起面对的不仅是肿瘤本身，更是一个个出现在患者身体内的“杀手”。这些并发症，往往在最不经意的时候出现，但它们对生命的威胁，远远超过了癌症本身。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]张英英.非药物干预对癌症化疗致恶心呕吐影响的网状Meta分析,循证护理,2024-05-20