痛风病友们都知道,如果血尿酸水平持续超标,尿酸结晶就会越堆越多,痛风也会发作得越来越频繁。所以说,控制血尿酸对痛风的治疗非常重要。在降尿酸过程中,有几个误区一定要了解一下。
误区 01
用出汗的方式去降尿酸
体内的尿酸主要通过肠道和尿液排出,通过肠道排泄的尿酸占总排泄量的20%~30%,剩余的几乎都经肾随尿液排出。
出汗当然也能排出一些尿酸,只是排出量非常小,甚至可以忽略不计。
并且大量出汗后体内水分丧失,一方面血液会浓缩导致血尿酸相对浓度升高,增加痛风发作的风险。另一方面,大量出汗会使尿液减少,继而降低经尿液排出的尿酸量,可谓是丢了西瓜捡了芝麻。
误区 02
急性期时降尿酸
痛风急性发作时进行降尿酸,会导致关节内尿酸值发生明显波动,使得尿酸盐结晶再次融解、破碎,加重急性发作时的炎症症状和关节损伤。
急性期时,患者应该做的是:在医生的指导下进行止痛和消除关节内的炎症反应等治疗。
误区 03
降尿酸越快越好
尿酸降得太快会导致体内的尿酸盐结晶溶解成尿酸盐颗粒,尿酸盐颗粒再沉积到身体别的关节上,另一处的痛风又该发作了。
所以,痛风或高尿酸血症患者需要平稳地降尿酸,不可以一上来就大量服用降尿酸药。必须从小剂量开始服药,等达到应有的疗效后,尿酸逐渐平稳在合理范围内了,再逐渐减量、最后停药。
误区 04
尿酸水平越低越好
现已证实:尿酸是人体天然的抗氧化剂,可以清除体内自由基,正常生理浓度的血尿酸对神经系统具有一定的保护作用。
如果血尿酸水平过低,有可能增加老年性痴呆、帕金森病、多发性硬化症等神经退行性疾病的发生风险。因此,血尿酸也不是越低越好,建议血尿酸水平不宜低于180μmol/L。
温馨提示
持续性的高尿酸不仅会引发痛风,还可对肾脏造成巨大损伤,一旦发现尿酸超标,在不明确病因的情况下,盲目服用降尿酸药物,很容易导致药物不对症,继而出现“尿酸难降”、“停药反弹”的情况。因此,高尿酸和痛风人士,在治疗前需要通过代谢分型检查明确自己的尿酸分型,积极进行科学干预,这样才能更好地精准治疗。