刘懿博士说肺癌(八一〇八)肺磨玻璃结节是恶性长大同时也变实么

刘懿的记事本 2024-08-13 08:36:41

判断一个肺磨玻璃结节是不是肺癌?它的动态变化过程也是非常重要的。有朋友会说,如果一个肺磨玻璃结节在长大的同时也在逐渐变实,说明是恶性的可能性大。所谓的变实就是里边出现了实性成分,在CT影像中表现为密度增高。但肺磨玻璃结节型肺癌在长大的同时一定会变实么?

我们来看这样一个病例,这是一位五十七岁的女士,三个月之前体检发现了肺里有一个磨玻璃结节。前几天复查发现这个肺磨玻璃结节没有什么变化,于是在我们科室住院做的手术,病理显示是一个浸润性的肺腺癌。她的肺磨玻璃结节直径是三厘米,但里面没有什么实性成分。大家知道三厘米的肺磨玻璃结节型肺癌不可能一上来就长那么大,也是从几毫米开始逐渐长大到了三厘米,但在生长的过程中,这个肺磨玻璃结节是只变大,但没有出现实性成分。

由此可见,有些磨玻璃结节性肺癌在生长的过程中是只增大的而不会变实的。

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