近期,浙江杭州市,56岁的临海人姜先生,因家中橘子园丰收,每天边摘边吃。半个月后,突发手脚发麻、肌肉酸痛、全身无力,休息后也不见好转。
由于本身就有肾病,姜先生不敢耽搁,便立即前往医院检查,这一检查却查出了大毛病——肌酐高达800μmol/l,血钾7.1mmol/l,心率只有40次/分,被诊断为终末期肾衰竭、高钾血症,紧急入院行透析治疗。
一、吃橘子还能吃出尿毒症?
“吃橘子还能吃出尿毒症?”姜先生至今都觉得不可思议,往年丰收季也会吃,并没有什么问题啊!
接诊医生表示:并不是吃橘子吃出了尿毒症,而是因为姜先生本身就有基础肾病,且长期未复查,肾脏功能已经衰竭到了中晚期,又连续每天吃大量的橘子,导致钾摄入过多,无法及时排泄,蓄积在体内造成高钾血症,才出现了手脚发麻、肌肉酸痛等不适。
肾脏是调节钾平衡的主要器官,健康人吃大量橘子并不会有什么严重后果,但像姜先生这类肾功能不全的人群,可造成肢端麻木、肌无力、血压下降、神志恍惚、嗜睡等不适,严重可导致呼吸困难、心脏骤停甚至死亡。
因此肾友必须注意,饮食要有节制,避免长期、大量吃某一类食物,尤其是水果、坚果、荤汤等。
二、肾友到底能不能吃橘子?
秋冬正是柑橘类水果上市的季节,包括橙子、橘子、柚子等,肾友到底能不能吃?
总的来说,柑橘类水果含钾中等偏低,含蛋白量低,且富含维生素C及β-胡萝卜素,是适合肾友的水果种类之一(如下图所示)。
1.芦橘—肾友首选
每100g芦橘含钾54mg,属于极低含钾量,慢性肾病4-5期或血液透析肾友都可以放心食用。
2.柚子—服药人群慎选
柚子中含有的成分—呋喃香豆素,会干扰一些药物的正常代谢,造成其在体内浓度异常升高,导致不良反应发生。
服用上述药物的肾友,尽可能在服药前3天及服药后6小时内,避免吃柚子。
3.注意控制食用量
即使柑橘类水果含钾不高,但吃多了还是会高钾,推荐每天200g,相当于1-2个橘子。
其中,特别要注意金橘、橙子和蜜橘,已有高钾血症的肾友应注意忌口。
最后,附上常见高钾水果,供大家参考。