冠心病患者多数有心血管相关的危险因素,其中高血压就是最常见的合并症。当冠心病患者合并血压升高时,到底该怎样管理,看看美国最新指南或许对您有所启发。
根据指南要求,冠心病的患者必须把血压管理好,因为血压升高,会显著增加冠心病心绞痛的发生风险,长期控制不好的高血压,急性心肌梗死的发病率也会明显上升。
那么,怎样管理好自己的血压呢?根据指南要求,冠心病的患者血压标准要控制在130/80mmHg以下。
如果患者的高压在130mmHg以上,或者低压在80mmHg以上,那么,要做好2件事:一是积极调整生活方式,适当运动,避免熬夜,控制体重,低盐饮食等。二是选用降压药搭配使用,并且推荐普利类、沙坦类或者洛尔类降压药作为临床一线用药,在专科医生的指导下首选使用,如果控制不佳,必要时可以联合地平类或者长效的利尿剂等,争取血压达标。
研究表明,当高压控制在130mmHg以下时,心血管事件的风险会降低25%。整体的死亡率会降低27%。
对于血压在130mmHg以下的患者,也要经常监测血压,如果超过了120mmHg以上,就要开始注意了,进行生活方式调整,防止血压逐渐升高。
可以通过改善饮食结构,控制热量和盐的摄入,每天少于6克盐,增加蔬菜、水果、等摄入,增加体力劳动,戒烟限酒等措施,让血压保持稳定,更有利于冠心病的康复。
对于冠心病心绞痛,或者心肌梗死恢复期的患者,提倡洛尔类降压药的使用,不仅能够降压,还能降低心脏的跳动频率,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛发作,能够提高运动耐量,预防心血管事件的发生。
总之,对于冠心病合并高血压,需要按照指南要求科学管理,才能更好地控制病情,减少心脑血管并发症。