导 语
怎么判断是“真肚腩”还是大病？如何及时发现危险征兆？
肚子突然变大了？排除了怀孕的可能性，不少人的第一反应就是“发福”了。果真如此吗？
近期，登上热搜第一的这个故事，给我们提了个醒——
静静从小就有一个苦恼：170+的身高和纤细的四肢，却长了一个不协调的“大肚腩”，“人家说我这是苹果型身材。”
直到一次因学校检修水电，静静去市区闲逛顺便洗个澡，被搓澡阿姨严肃提醒：“别怪姨多嘴，你这肚子不太对劲，跟四肢相比像怀孕7个月似的，不像是胖的。”
（图/郑州大学附属郑州中心医院公众号）
听完不放心的静静到医院检查，彩超结果显示竟是卵巢畸胎瘤！通过手术，足足20厘米的大瘤子被顺利剥除。也难怪医生感叹：“搓澡阿姨救了你一命！”
卵巢畸胎瘤是什么？
怎么判断是“真肚腩”还是大病？
如何及时发现危险征兆？
今天为你逐一讲清。
女性不明原因腹部膨隆肥胖
建议前往医院排查
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，好发于22～45岁的育龄期女性，但临床上也有10岁女童发病的案例。
不幸中的万幸是，卵巢畸胎瘤中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%为恶性畸胎瘤。
卵巢畸胎瘤通常没有症状，主要表现是盆腔包块，约25%患者是偶然发现的，约10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血、出现急腹痛才发现。
因此，女性朋友若发现腹部出现不适，尤其是不明原因仅腹部膨隆肥胖，可别都以为只是长了“肚腩”，建议尽快前往医院排查。
一旦确认为畸胎瘤，建议首选手术治疗。这是因为畸胎瘤的中心常常偏于一侧，位置较高，到了一定程度就可能发生扭转，就像是西瓜蒂转了好几圈，就会出现一侧下腹剧痛。如不及时处理，引起囊肿破裂，导致内容物流入腹腔，还有诱发感染和中毒性休克的风险。
“大腹便便”未必是长胖
粗略搜搜，这些年误把生病当成发福的案例真不少，不限男女、不限年龄，而且肚里“怀”的东西五花八门，比如：
案例
50多岁的程女士的肚子日渐变大，直至觉得腹部隐痛才去就医。一查吓一跳，竟是腹腔内长了个瘤！
而且，程女士长的脂肪肉瘤，是一种源于肌纤维及深部组织的恶性肿瘤，摸上去变硬，边界不清，可能扩散到其他区域，如果不加以治疗可危及生命。
相似的案例还有这些——
看完这些案例，你还把肚子变大和长胖当一回事吗？
其实，这些病给了我们机会去揪出它。及时就医，做一次腹部B超，就能帮助发现异常。
哪些“大肚”需要重视？
快来对照
如果发现自己的肚子“大得不合理”，尤其是在短时间内肚子突然变大，要密切观察它的变化情况，以及有无其他伴随症状，帮助我们做出简单的判断。肚子突然变大，排除了腹型肥胖和怀孕的可能性，可能有这几种情况——
1
功能性腹胀
也就是我们俗称的消化道“胀气”。当咽入胃部的空气过多，或吃了大量会产生较多气体的食物，或胃肠内产气过多又无法排出时，肠胃就会出现较明显的鼓胀。“胀气”一般多见于有消化不良、胃肠动力不足、顽固性便秘人群，一般在对症治疗或调理后，腹胀情况就能改善。
2
腹腔积液：
大量积液也会出现肚子突然变大，比如肝硬化、肾功能不全的患者就容易出现腹腔积液。
中晚期癌症患者中常见的癌性腹水，大量液体流至腹腔，导致肚子变大。
还要警惕可能是心脏相关疾病。当这些心脏相关疾病导致了心衰竭时，可能会出现、腹胀、腹腔积液、胸腔积液等症状，也表现为“大肚子”。
而如果肚胀、腹围仅限下腹部，就需要留意是不是膀胱内尿储留所致。这时小腹显著膨胀，有压疼感。
3
腹腔占位性病变：
比较多见的是各种囊肿、肿瘤。如腹膜转移瘤或腹膜间皮瘤、畸胎瘤、脂肪瘤等。女性还可见卵巢肿瘤、多发子宫肌瘤等。
就医小贴士
发现短时间内肚子异常增大，怎么办？
首次就诊可到消化内科、普通内科或普通外科就医。女性还需排查是否有怀孕的可能。如果伴有妇科疾病相关症状，可到妇科就医。
而要想找到肚子增大的原因，最方便有效的检查就是做一次腹部B超。如果怀疑腹水或占位性病变，需要进一步做腹腔CT帮助诊断。
此外，即使没有大肚子困扰，也建议在每年一次的年度体检里增加腹部B超项目，常规检查的脏器包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和双肾，检查相应部位有没有炎症、肿瘤、结石、息肉等，及早发现病变。
如果经过就医检查，确认了大肚子确确实实是脂肪构成的，也别高兴得太早。
这种“发福”的大肚子在医学上叫做腹型肥胖，除了有皮下脂肪堆积外，还伴随有多个器官如肝脏、肠道等的脂肪堆积，也因此称之为“内脏肥胖”，它会导致身体出现胰岛素抵抗，进而诱发一系列的代谢问题。这种体型的人大多有“三高”，心梗、脑梗的风险也更高。
除此之外，腹型肥胖人患上髋、膝、踝关节骨性关节炎的概率也比常人更大，极大影响了生活质量。
所以人还没老就“喜提大肚腩”，可不是什么好事，减肚子宜早不宜迟，快快动起来吧！
来 源 / 广州日报健康有约、郑州大学附属郑州中心医院公众号、央视网
