面对孕育困难,大部分人首先考虑的是女方问题,其实大约40%的不孕不育是由男性引起的,90%的不育症男性患有少精症或无精症,而Y染色体微缺失是导致男性少精子症的主要原因之一。接下来就让美小护为大家介绍一下。
一、Y染色体微缺失对生育的影响
在男性不育中,特别是少、弱、无精症的患者,医生都建议做Y染色体微缺失的检查,排查病因是否与Y染色体片段丢失有关。
Y染色体微缺失是指Y染色体长臂远端区域有片段丢失,该片段是生成精子的关键基因,包括AZFa、AZFb、AZFc,若丢失其中一个都会影响精子的生成。
如果是AZF a区部分缺失,没有精子形成的可能;
如果是整个AZF b区缺失,检测出成熟精子的可能性几乎为零;
如果是AZF c区或部分AZF b区缺失,有50%的几率可以检测出精子。
二、Y染色体微缺失主要原因
1.再发现象 在患者男性直系亲属外周血分析中未见缺失;这一缺失可能发生在其父亲精子发生过程中,或在其早期胚胎发育过程中。
2.垂直遗传 主要发生在DNA复制期,可产生有缺失的精子;如果这些精子使卵子受孕,将会产生Y染色体微缺失的个体;男性后代则继承其父亲生殖细胞中有缺失的染色体。
3.睾丸生殖细胞系中有缺失的嵌合体 如父亲外周血中未见缺失,通过ICSI的男性后代却有Y染色体微缺失,说明父亲睾丸是个嵌合体。
三、为什么要检查Y染色体微缺失
1.确定部分无精症患者病因 在男性不育的患者中,尚有约11%病因不明,称特发性不育,其中最常见的表现是无精和严重少精,与Y染色体微缺失有关。
2.减少患者痛苦及提高辅助生殖几率 对于无精症和严重少精症患者进行Y染色体微缺失的检测是很必要的,关乎后续的治疗方案。
AZF c区缺失的患者,54%表现为无精症,46%表现为严重少精症;
AZF a、AZF b、AZF c区同时缺失,则一定为无精症;
AZF a区完全缺失或AZF b和AZF c两区同时缺失,96%表现为无精症,4%表现为严重少精症。
四、Y染色体微缺失如何生育
建议选择试管婴儿技术助孕。因为男性后代将遗传其父亲有微缺失的异常性染色体,甚至会产生更多的微缺失而导致更严重的睾丸表型。因此,一般建议患者进行辅助生殖,在植入胚胎前直接选择女婴,避免生育男婴而出现的遗传性染色体异常问题。
最后也请有相关顾虑的患者放轻松,接受详细的检查后专业的医生会做出判断,为您答疑解惑,少走弯路,助力好孕!