传统中医“六大神兽汤”:青龙、白虎、朱雀、玄武、勾陈、螣蛇

李大哥知识分享 2024-09-14 21:08:44

很多人知道,中华瑰宝里面有中医一席之地,中医里面汤药是重要载体,汤药是由诸多典籍记载流传下来的,典籍里面的“第一梯队”,肯定有《伤寒杂病论》。

《伤寒杂病论》,中医公认的临床经典名著,位列“中医四大名著”、入选“中医十大典籍”。该书是医圣张仲景所著,成书1800多年,至今仍有重大学术和研究价值,在日、韩、东南亚等国家医学界有相当影响力。

《伤寒杂病论》有113个方剂,397条临证心得,该书是张仲景收集《黄帝内经》、《神农本草经》、《汤液经法》等典籍的方剂,加上自己从临床筛选、创立或改良的方剂而成书,堪称经方的“宗师”。

《伤寒杂病论》对后世影响巨大,中医“十大经典名方”有4个方剂出自《伤寒杂病论》,另外还有“万方之祖”——桂枝汤、“补气血祖方”——炙甘草汤,等等。但很多人不知道,后世从《伤寒杂病论》总结出“六大神兽汤”。

“神兽”的叫法充满古人浪漫想象和阴阳平衡思想。我国一些历史名城旧址,目前仍沿用神兽的名字命名,如南京城的青龙、白虎、朱雀、玄武,这些神兽称号都能在《伤寒杂病论》找到以汤剂命名和对应的药方,广为流传。

很多人知道中医有“四大神兽汤”:青龙汤——发汗重剂、白虎汤——退热良剂、朱雀汤——祛火名剂、玄武汤——镇水灵剂。

实际上,《伤寒杂病论》的药方是以六经为纲,或按表、里、半表半里为纲,“四大神兽汤”不能与六经辨证对应起来,应该是漏掉了2类方剂。

而且很重要的是,中医与传统文化“天人合一”、“阴阳五行”相呼应,青龙、白虎、朱雀、玄武对应东西南北四个方位,但中宫中土是谁?缺少了核心的元素,不符合人体“六合”。

所以,中医流传很广的“四大神兽汤”,应该是“六大神兽汤”,这是后人根据《伤寒杂病论》整理归纳出来的重要结论,在陶弘景的《辅行诀脏腑用药法要》有明确记载。

这“六大神兽汤”,分别指什么方剂?是治疗什么病症的?中医带你了解。

1、青龙,含一大一小2剂汤药。

小青龙,由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,青龙代表东方,对应肝木,汤剂治肝胆伤寒,以麻黄为君,这就是麻黄汤。

大青龙,由麻黄、桂枝、细辛、芍药、甘草、半夏、五味子、干姜组成,治肝木胆气之病,以麻黄为君,这就是小青龙汤。

2、白虎,含一大、一小两剂汤药。

小白虎,由石膏、知母、甘草、粳米组成,白虎代表西方,对应肺金,汤剂治肺燥,以石膏为君药,这就是白虎汤。

大白虎,由石膏、麦冬、甘草、粳米、半夏、竹叶、生姜(换为人参)组成,治肺燥退热,这就是竹叶石膏汤。

3、朱雀,有大小两个方剂组成。

小朱雀,由阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩、芍药组成,朱雀代表南方,对应心阳,汤剂清心火滋心阴,以鸡子黄为君药,这就是黄连阿胶汤。

大朱雀,由在小朱雀汤基础上加上人参、干姜组成,治心火旺盛,少阴热病,经黄连阿胶汤化裁而成。

中医界对“朱雀汤”是什么汤剂,存在争议,有人认为是“十枣汤”,有人推荐张仲景的“朱雀汤”,但从方位、临床上综合考虑,黄连阿胶汤更合适、更贴切。

4、玄武,因避名讳改为真武汤,有一大、一小两个方剂。

小玄武,由附子、茯苓、芍药、白术、干姜组成,玄武代表北方,对应肾脏,温肾阳渗寒湿,以附子为君药,这就是真武汤。

大玄武,在小玄武汤基础上加人参、甘草组成,温阳利水,扶阳驱寒,是真武汤化裁而成,治疗的病症比小玄武汤要重一些。

5、勾陈,含一大一小2剂汤药。

小勾陈,由甘草、人参、干姜、大枣组成,勾陈是啥?它的另一个称呼是“麒麟”,镇宅招财灵兽,勾陈守中土,汤剂治脾气不足,饮食不化,以甘草为君药,这是甘草泻心汤的基础组方。

大勾陈,在小勾陈汤基础上加半夏、黄芩、黄连组成,干姜改为生姜,用于脾脏更重一些的症状,病情比小勾陈汤要重,仍以甘草为君药,这是半夏泻心汤。

6、螣蛇,有一大、一小两剂。

小螣蛇,由芒硝、枳实、厚朴、甘草组成,螣蛇是啥?它是神话里“会飞的蛇”,象征好运和富贵,汤剂治胃火大、胃燥热,以芒硝为君药,这是调胃承气汤的基础组方。

大螣蛇,由枳实、厚朴、甘草、大黄、大枣、芒硝、葶苈组成,治三焦尤其是中焦燥热堵塞的问题,方子除降火之外,还有清热泻下的药材,这是大承气汤。

除了这“六大神兽汤”(每个方剂有一大一小两剂),中医还总结了大小阳旦汤、大小阴旦汤,共4个汤方,合起来叫“二旦六神汤方”。其中:

小阳旦汤,治少阴相火不足之症,补胆气祛风邪,由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣组成,就是桂枝汤。

大阳旦汤,补少阴胆气,补手少阴三焦,由黄芪、人参(党参)、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣、饴糖组成,叫黄芪建中汤。

小阴旦汤,治厥阴相火过旺之症,祛肝火逐火邪,由黄芩、芍药、生姜、甘草、大枣组成(去掉生姜),叫黄芩汤。

大阴旦汤,治足厥阴肝和手厥阴心包火旺之症,由柴胡、人参、黄芩、生姜、甘草、芍药、大枣、半夏组成(去掉芍药),这就是大名鼎鼎的小柴胡汤。

所以,二旦六神汤方,合计16个方剂,既有“六合”的含义,也有升降阴阳、五行辨证的精髓,所有方剂都是中医经典名方,治疗“六邪”为主的病症,对症用药见效很快。中医所说的“六大神兽汤”,对加强后世中医药传播,指导中医辨证用药有积极意义。

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