在临床上经常，舌诊运用非常高，甚至一些大夫看了舌苔就给开药。
效果如何呢？只有患者自己知道，一些简单的疾病呢，或许有效果，一些寒热虚实夹杂的顽固、疑难杂病就没有效果或者反而加重。
1先谈一个17年的医案，患者主诉失眠，痛经，多方治疗没有效果，经人介绍到西铁社区医院来我科室就诊。
a舌红脉象细数，我很快就开了黄连阿胶汤加丹参，赤芍，益母草，生地等药物。
b患者一个举动提醒了我，大夏天还穿着袜子。
我就问她，脚怕冷吗？她说脚很冷。
我又问她腰部后背怕冷吗？
患者回答怕冷。
c这个红舌就是上热下寒，心血有热而舌红，肾阳不足而上越。
临床上，看到红舌就清热滋阴是不可取的，后我又细细体会，患者脉虽然数，但是数脉可为热，也可为寒；不细细体会，是要出错的，临床经验不足的，往往忽视此舌。
2同理，淡白舌也不一定都是寒。
也谈一个20年病例，一个患者夜间发热多年，人瘦面萎黄，问答非常不流畅，多数要患者家属回答，吃的药方多数也是温阳益气药。
a舌淡白少胎，而脉象细数。
患者手心非常红，手掌温度也特别高。
因有了红舌不尽为热的经验，我就问他喜欢吃凉的还是热的？患者说喜欢喝凉的，但是吃了有不舒服。
家属回答夜间也要喝水一两次。
我问夜里有没有出汗？
家属回答出汗。
我问汗是什么颜色
家属不知怎么回答，我就问枕头颜色。
家属回答枕头和枕巾都是黄染的。
于是我就开了滋阴清热兼养血，稍微温阳的处方。
我的思路是阳盛日久，伤了阴血，所以患者出现了血虚舌淡的舌。
临床上，往往需要我们多问一问，脉象离开症状，就不能确定证型了。
