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广场舞队伍里，李阿姨神秘兮兮地对陈奶奶说道：“哎呀，陈奶奶，您知道吗，这肺部好不好啊，一看咳嗽就能知道，听说肺部出问题的人，咳嗽起来都有三个特别的异常。”

陈奶奶今年六十多了，身体还算硬朗，但近来总感觉喉咙不舒服，时不时忍不住要咳嗽两声。

她听到这话，心里一紧，忍不住想起自己这不时冒出来的咳嗽，难道真是肺部出了问题吗，为了把事情搞清楚，她决定第二天到医院查查，也好问问医生，省得心里犯嘀咕。

到了医院，陈奶奶见到熟悉的王医生，这王医生人称“老王”，是个四十来岁的中年男子，细心又耐心，跟病人交流从不端架子。

陈奶奶坐定之后，马上提了自己在广场舞上听来的“肺部咳嗽三异常”的说法，王医生听了，不禁笑了笑，说道：

“陈奶奶，您这广场舞队还真是消息灵通啊，不过呀，咱们医学上对肺部问题的确有些科学的判断方法，特别是通过观察咳嗽来了解肺部状况。”

陈奶奶听得认真，急忙问道：“那您快说说，咳嗽有啥特别的异常是肺部出问题的表现啊，我这嗓子也时不时发痒，心里总不踏实呢。”

王医生微笑着点了点头，慢慢说道：“您别急，听我细细跟您说，这咳嗽呢，其实是人体的一种‘防御机制’。”

“我们的肺部受不了灰尘、细菌这些刺激，当它们进到呼吸道，身体会自动‘清理’，通过咳嗽把这些有害物质排出去。”

“不过啊，您要是经常咳嗽，而且出现了以下三种异常，那就有可能提示肺部出问题了。”

陈奶奶紧紧盯着王医生，双眼睁大，像怕漏掉什么似的，王医生笑了笑，举起一根手指说道：

“第一个异常呢，是‘咳嗽的时间’，您想啊，正常情况下，偶尔清嗓子或者感冒后咳几天，是没啥问题的。”

“可是如果咳嗽持续时间超过了三周，那可得警惕了，长期咳嗽在医学上叫‘慢性咳嗽’，通常和肺部问题相关，尤其是慢性支气管炎、哮喘甚至肺癌等。”

陈奶奶有点吃惊地说：“哟，这听着时间也不算很长呀，我之前还以为得咳嗽好几个月那样才算久呢。”

王医生笑着点了点头，说道：“没错呀，好多人都这么觉得，但其实啊，慢性支气管炎还有其他一些呼吸系统的疾病，在早期的时候就是表现出这种老是持续咳嗽的症状。”

“时间一长，病情可能就加重了，所以说，咳嗽时间长的患者，千万不能拖着，一定要及时来医院检查。”

陈奶奶点点头，若有所思地说道：“哎呀，这还真是涨知识了，看来以后真得留心，不能随便拖了，那第二个异常是啥？”

王医生继续说道：“第二个异常呢，就是‘咳嗽的性质’，特别是痰液的颜色和量。”

“要是您咳嗽的时候还跟着有好多白色的、黄色的，甚至是带着血丝的痰，那说不定就是肺部可能有感染，或者是长肿瘤啦的一个迹象。”

陈奶奶的脸色顿时严肃了不少，急忙问：“那这痰中带血是不是就一定是肺癌啊？”

王医生轻轻摇了摇头，然后很耐心地解释说：“痰里面带着血啊，原因有不少呢，所以啊，只要一发现痰里有血这种情况，那就得赶紧去医院做个检查，可别拖着。”

他接着补充道：“您看，肺部的毛细血管丰富，尤其是在支气管附近，一旦有刺激或者病变，容易引起小血管破裂，痰里就会带点血。”

陈奶奶听得心里一惊，连忙点头：“好好，看来这痰可真得仔细瞧着，平时还真不留意这些，那第三个异常呢？”

王医生接着说道：“第三个异常是‘咳嗽的声音’，尤其是那种声音带着‘喘’的感觉，听起来气流好像不太顺畅。”

“这种情况在医学上叫‘喘鸣音’，多半是气道受到了阻塞或者有炎症，如果您听着自己咳嗽的声音很沉重，甚至喘不过气来，那很有可能是肺部出现了问题。”

他继续补充道：“其实这种‘喘鸣音’在支气管炎和哮喘患者身上最常见，但也有不少肺癌患者在咳嗽的时候有喘鸣音，这是因为肺部肿瘤可能会压迫气道，导致气流受阻。”

陈奶奶听到这里，连连点头：“看来这咳嗽的声音、颜色和持续时间都不简单啊，早知道咳嗽也有这么多门道，我以前真是小瞧了！”

王医生微笑着点头，语重心长地说道：“是啊，很多人都觉得咳嗽是小毛病，自己去药店买点止咳糖浆或者药片就完事儿了，结果把病情拖成了大问题。”

“咱们的身体是最了解自己的，如果有不适的感觉，它都会通过咳嗽、疼痛等方式提醒我们，您只要留心，及早发现，就不会被病情吓倒。”

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[1]庄敏. 健身气功养肺方对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知功能的影响及机制探讨 ,中国康复医学杂志, 2023-07-07.