去年一年肾病领域在病因研究，新药发开，新型疗法等等多方面都取得了著名的成就和进展。如今肾病治疗不再是最初的模样，更多的新药的的研发，逐渐扭转了“肾病无特效药”这一论调的阐述。
更多新药的问世也给肾病患者带来希望和曙光，不必恐惧于未来无药可用，反而还要选一选了。
全球首创对因治疗药物，延缓肾小球滤过率下降显著，还显著拉长了到尿毒症时间！
去年12月份，全球华人肾脏病学术大会就此类药物进行了深入讨论！
作为全球首个对因治疗的药物，它一出现瞬时激起肾病领域千层浪。
很多肾友可能也有感触，尤其是肾病综合征类型的患者，往往存在免疫炎症反应，导致免疫复合物的沉积，不断攻击肾细胞，导致肾小球及肾小管硬化纤维化发展，致使尿蛋白，红细胞流失，进而损伤整体肾功能。
而大多数人的治疗以常规药物为主，离不开“激素+免疫抑制剂”的基础治疗方案，这类方案的优势是对症显效快，有炎症就消除炎症。缺点就是容易反复，不能解决根本问题，炎症消除了，但是沉积的免疫复合物还在，损伤的小细胞也没有恢复，就导致只能“治标但不治本”，病情就会有复发隐患。
而这类药物对因治疗，确实是给肾病治疗带来了新变化，【治标治本】才是未来肾病新药及整体治疗的发展的趋势！
不卖官司了，这类药就是集多作用于一身的——布地奈德肠溶胶囊（耐赋康）！
此类药目前主要是针对IgA肾病靶向治疗为主！
IgA肾病是全世界范围内最为常见的一类肾小球肾炎，且是导致肾衰竭的主要病种之一。研究数据表明：亚太地区（包括中日韩）相比于其他州，iga肾病发病率更高，且肾衰竭进展风险比较高，有30%-40%的人会进入到肾衰竭。
因此从早期就需要开始重视对iga病理损伤的修复和改善，既要对症治疗又要对因治疗。
随着IgA肾病的发病机制近几年来也越来越明确，与肠道黏膜免疫异常产生的半乳糖缺陷型IgA1相关，且Gd-IgA1的产生也是加速病情进展导致肾衰的主要原因。导致针对iga肾病的药物层出不穷！
其中布地奈德肠溶胶囊的就主要针对靶向消除Gd-IgA1有显著作用！
直接针对病因治疗后，耐赋康主要表现出了3大潜力作用：
1、持久减少蛋白尿，保护肾功能
影响iga肾病进展的主要因素之一就是尿蛋白。
研究发现耐赋康治疗与安慰剂相比：
通过9个月的持续用药，保持16 mg/d剂量的治疗。
在9个月和24个月监测发现UPCR（尿蛋白肌酐比）降低31%和43%，而全球人群在9个月与24个月时UPCR约下降30%。
而安慰剂组，中国人群在24个月时的平均UPCR自基线反而上升了18.6%。结果不言而喻，谁的作用强一目了然。
2、可显著改善血尿
在我国，服用人群中，2年时间里没有发现镜下旬的患者，从26.9%显著改善到了57.7%，人群增多了一半多。
3、延缓肾小球滤过率下降，延缓尿毒症发展
研究患者在，在坚持服用2年布地奈德后，肾小球滤过率平下降了7.09ml/（min·1.73 m2），安慰剂组则下降了20.97 ml/（min·1.73 m2），差了将近3倍。服用布地奈德肠的患者肾功能恶化程度减少了约66%。
在肾小球滤过率整体下降趋势中研究发现，在服用16 mg/d治疗后，与安慰剂相比：
肾小球滤过率下降30%的风险重点事件减少21.6%。布地奈德组为9.4%，安慰剂组为30.0%。也就说明，布地奈德可以延缓滤过率的下降，保护了肾脏滤过功能。
不论是滤过率短时间内的变化，还是一个阶段后的变化都是有明显延缓的。
在病情缓解上，尿蛋白，肾小球滤过率的消除和延缓，在生物标志物方Gd-IgA1的消除抑制产生，都是护肾的显著表现。
另外，结合它目前的护肾的作用来看，研究有望将进展至ESRD或需要透析的时间推迟12.8]， 既为医生提供了全新的治疗选择，也为患者不进入透析带来全新的希望。
目前布地奈德在临床应用上越来越成熟，让越来越多肾友受到益处。也更加期待更多更好的靶向药的出现，解除尿毒症的危机。
精诚所至
透析了，能用这个药吗
经络穴位理论敷熨 回复 02-27 08:44
透析几年了，还有尿量吗？