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参考文献：
《中国药典（2020年版）》
《中医内科学》（人民卫生出版社）
《黄帝内经》原文与注解
“你最近是不是又上火了？”——这是中医问诊里经常脱口而出的一句话。不管你是口干舌燥、满脸痘痘，还是心烦气躁、便秘失眠，十有八九都逃不过“火”字的追问。
可这“火”到底是哪来的？怎么灭？哪里灭？怎么灭得对？今天，咱们就来好好聊聊这“满身冒火”的中医奥秘。别急着灌凉茶，别急着吃清热药，先听我这个老中医慢慢说。
中医讲究“辨证论治”，火也有“分区管理”。肝火、胃火、心火，位置不同，症状就不一样，用药更是大有门道。
咱不靠“凉拌”，靠的是几千年临床智慧的经验总结。今天给大家摆一摆“清火三宝”：夏枯草、黄连、栀子，看清火怎么清得讲科学、有道理、有疗效！
肝火：一种藏在脾气里的热毒
你有没有过一言不合就发火，动不动就烦躁、头胀、两眼冒火星？这不是性格问题，是肝火上炎。
中医说：“肝主疏泄”，当情绪压抑、作息紊乱、饮食油腻时，肝的疏泄功能受阻，火气就像锅里的蒸汽没处放——往上窜！
这时候，夏枯草就登场了。
夏枯草，味苦性寒，归肝胆经，专治肝火上炎之症。它不光能降火，还能软坚散结，常用于肝火引起的高血压、头痛目赤、乳腺增生等。
我有个老病人，60多岁，天天心烦气躁，血压飙到180，脖子还长了个硬包。西医说观察，中医说：肝火太旺！我给他用夏枯草煎汤，配合菊花、决明子，不出一个月，火退了，血压稳了，脖子那包也小了。
你看，夏枯草不是“草”，是有科学依据的药材。
胃火：烧的不止是胃，还有口舌生疮
吃得多、吃得辣、吃得油，胃火自然噌噌往上冒。上火的胃会说话，舌红苔黄、口臭口苦、口腔溃疡、便秘如石。
这时候，黄连就来了。黄连，味极苦，性大寒，入心、胃、大肠经，是清热燥湿、泻火解毒的“猛将”。
古人说：“黄连苦口利于病。”这不是夸张，是实打实的经验。黄连里的活性成分——小檗碱，现代研究证实它有抗炎、抗菌、调节胃肠菌群的作用。
我曾治疗一位广州的年轻人，天天夜宵啤酒炸鸡，嘴里长了五六个溃疡，疼得说不出话，吃不下饭。这种典型的胃火上炎，我给他开了黄连解毒汤，三剂见效，七剂痊愈。
黄连虽苦，却是苦中带救，胃火不清，吃啥都白搭。
心火：烧的是心神，扰的是睡眠
你有没有这种情况：晚上躺下翻来覆去睡不着，白天心烦意乱、焦躁不安、口舌生疮？这时候不是你想太多，可能是心火上炎。
中医认为，心主神明，心火旺盛会扰乱神志，导致失眠、多梦、焦虑、心悸。这时候，栀子就成了“灭火队长”。
栀子，味苦性寒，归心、肺、三焦经，能清热泻火、除烦止渴、凉血解毒。尤其适合心火旺盛、焦躁失眠的体质。
它还有一个特别的用法——栀子炒黑，炒黑后的栀子偏入血分，凉血止血的功效更强，可用于血热出血症。
我收治过一位北方老太太，冬天睡不着觉，心慌口苦，舌红少苔。我用了栀子配合竹叶、淡豆豉，三天睡得像个孩子。
栀子虽小，却能“镇心火、安神志”，是中医里调心的好帮手。
火有南北之分，气候决定“火型”南方湿热，火多夹湿，容易出现湿热交蒸的情况，比如广州、深圳一带，口苦、舌苔黄腻、腹胀便溏的胃火特别多。
北方干燥，火多偏燥，常见虚火上炎，如北京、内蒙古的老人，容易出现咽干咳嗽、失眠多梦、心烦口渴。
这时候，辨清“火”的类型与地区特点，用药要因地制宜。
比如广东人上火了，夏枯草加荷叶、淡竹叶煲汤喝，清火又去湿；北方人火旺了，炒栀子加百合、麦冬，养阴又清热，才是王道。
“灭火”不是一味寒凉，辨证是关键
很多人一上火就喝凉茶，吃牛黄解毒片，结果火没灭，胃先伤了。中医讲究“寒者热之，热者寒之”，但更讲究“寒热虚实”的辨证。比如你是虚火体质，阳虚夹热，用黄连反而伤阳；你是实火夹湿，单靠栀子又清不彻底。
火不是一个温度计，而是人体内气血运行、脏腑功能失调的表现。所以清火，不能头痛医头、脚痛医脚，要从整体调理出发。火不是病，是身体的信号灯
其实大多数“上火”症状，都是身体在提醒你，“嘿，别这么熬夜了”、“嘿，别吃那么多火锅了！”。
火是中医的智慧语言，不是神秘的玄学，而是科学的病理反应。现代研究也证实，很多“火热”症状，比如口腔炎、胃溃疡、焦虑失眠，都和炎症因子、激素波动、自主神经调节紊乱有关。
中医用“火”来解释这些现象，虽然语言古老，但本质上和现代医学的“炎症反应”有异曲同工之妙。
我常跟病人说：你这一身火，不是药能清完的，是生活方式决定的。别熬夜、别贪辣、别憋气，心静如水，火自无踪。
药只是帮你灭火，不让你天天点火才是根本。灭火不是战斗，而是养生的艺术。
夏枯草、黄连、栀子不是简单的“清热药”，而是中医智慧的代表。它们不是冷冰冰的草药，而是调和身体、平衡五脏的良药。
清火，清的是身体的燥热，更是内心的烦乱。愿大家都能“火气不大，心气平和”，从一碗药汤开始，从一顿清淡的晚饭开始，从一次深呼吸开始，灭掉那一身火。
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中医上千亿次药量还不知何写教人写药量
哇.中医好历害的教你。药決定能不能治病。药量更是決定病好的快慢。但中医连決定病好的快慢這么重要的因素都说不出來自己如何定药量还在说能治病。 现在把问题拿出來。中医回答不了恼羞成怒 只能说些什么汉奸、造谣、日本人.收钱、帮外国人、黑中医、为喜欢看自己孩子病的越久越好找存在合理理由之类。來安慰中医那顆脆弱的玻璃心(比如小和尚、中医是道西医是刀、梦幻、雪尘、390155483、依然像昨天、阳光の微笑、渔樵泛歌我不会、流水无声、wQ、 哆啦A梦、蓝染惣佑介、 人生几何)。 中医己经做啦5000年的喜欢看自己孩子病的越久越好。己经上瘾啦 认为做喜欢看自己孩子病的越久越好那才叫医者父母心。中医还想把这喜欢看自己孩子病的越久越好的医者父母心再传承5000年. (只有药有效才配讲药量.药都无效还有必要讲什么药量吗。中医是药有效又吃的越多效果越大之下还非要无理由限制药量，那不是喜欢病的越久越好吗，吃一克10天安全治好，你咋知道不会吃二克立刻就安全治好。你为什么不开二克而非开一克，這不是喜欢病的越久越好是什么，再配合医者父母心，是不是中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。)